流言：“孩子不願意吃膠囊藥，就將膠囊裡面的藥粉溶在水裡吃！”

膠囊太大，孩子吞咽太吃力，就把膠囊裡面的藥粉溶在水裡給孩子喝，這個方法太好用了。

流言分析：並非如此，千萬不要這樣做。

膠囊本身就是成人劑型，在沒有醫生的指導下，給孩子服用成人藥物不僅是錯誤的做法，還可能帶來其他健康風險。

由於市面上兒童專用的藥物很少，在孩子生病的時候，有的家長就會擅自給孩子使用成人藥物，比如膠囊劑。但整粒膠囊太大，孩子吞不下，而且小孩子的劑量比大人少，這怎麼辦？於是有人提出——可以將膠囊裡面的藥粉溶在水裡給孩子喝不就行了？那麼，這種操作真的可以嗎？

先說答案：把膠囊打開，再用水溶解裡面的藥物給孩子喝是錯誤的，不可以這樣做。

首先，當一個藥物制作成膠囊的形式，就意味著這個藥物本身就是不適合小孩子的，這種給孩子服用膠囊的行為本身就存在著風險。藥品是個特殊商品，使用時要遵循醫生的指導和意見，不建議擅自使用。兒童不是成人的縮小版，更加不可以按照成人劑量減半或者三分之一等給孩子服用。

其次，藥品之所以要制作成膠囊的形式，主要有以下幾點原因：

1、提高藥物穩定性。有些藥物容易風化，受潮，變質，膠囊外殼可以防止這些發生。

2、掩蓋藥物本身的不良氣味，減少藥物刺激性。有的藥物聞起來就很惡心，吃起來也難下咽，用膠囊外殼阻隔可以讓藥物吃起來不那麼困難，也能某種程度減少藥物的刺激。

3、實現緩釋和控釋。部分藥物的外科具備一定功能，可以達到緩釋、控釋，甚至靶向釋放的作用。比如腸溶膠囊，代表膠囊殼不會在胃裡溶解，可以完整地進入腸道發揮作用。有的膠囊外殼可以讓藥物緩慢地釋放，進而達到延長藥物釋放時間或者減少藥物不良反應風險的作用。

由此我們知道，膠囊有時候不單單是起到容器的作用，同時也具備著一定的功能。即便是成人，我們也不建議打開膠囊服用，因為這樣可能會造成影響藥效，增加藥物不良反應等風險。對於兒童來說，則更加危險。

所以，總的來說，不建議把膠囊打開后給孩子服用。

特殊情況要給孩子用成人藥時，需注意3點

但話說回來，很多情況下，我們確實面臨著兒童用藥短缺，不得不服用成人劑型的情況。兒童用藥短缺不只是我國所面臨的問題，也是全球性課題。在某些特殊情況下，我們可以按照以下建議給兒童使用部分成人藥物：

1、務必在醫生的推薦和指導下使用。

2、盡量選擇顆粒、口服液、泡騰片、散劑等液體或者可以調配成液體的制劑，按照兒童服用劑量減少給孩子服用。

3、如果沒有以上劑型，盡量也選擇同樣成分的，非緩控釋的，可以分割的片劑，溶解之后給孩子服用。

有數據顯示，截至2023年12月31日，我國已批准上市的兒童專用藥數量為1049個（按品規計）。這意味著針對日常生活中兒童常見疾病，都會有相應的兒童專用藥物可供選擇。至於那些一定要用成人藥物來解決的疾病問題，大多是一些罕見疾病，而這類疾病是務必要在醫生的指導下來使用藥物的。

所以，對於大多數家長們來說，幾乎是不會面臨著這樣的問題的。

作者：哈爾濱醫科大學附屬第一醫院主任藥師劉子琦

審核：中華醫學會科學普及部主任研究員、國家健康科普專家唐芹

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