體檢時，相信不少朋友都關注過一項指標：腫瘤標志物。這個名字很容易讓人聯想到自己是不是得了癌症，因此不少朋友看見它就很焦慮。

那腫瘤標志物是什麼？如何正確解讀腫瘤標志物呢？

腫瘤標志物 身體中特別的“信號分子”

腫瘤標志物是我們身體裡一些特別的“信號分子”。這些信號分子可能是蛋白質、酶、激素，甚至是某些基因片段。

它們在體內的含量或結構異常，可能是在提示我們身體某些地方出了問題，部分情況下和癌症存在關聯。常見的腫瘤標志物，比如甲胎蛋白（AFP）常被用於檢測肝癌，前列腺特異抗原（PSA）常被用於檢測前列腺癌。

腫瘤標志物在實際臨床中的應用也是多方面的。首先，它們在癌症的輔助診斷中扮演重要角色﹔其次，它們幫助醫生評估治療效果，比如化療是否有效，腫瘤是否在縮小等﹔最后，腫瘤標志物還能在病人治療后的隨訪中，充當“警察”的角色，監控癌症是否有復發的跡象。

不過，值得注意的是，腫瘤標志物雖然功能強大，但也並非完美無缺。它們有時會發出“誤報”——出現假陽性或假陰性結果。因此，醫生通常不會單憑腫瘤標志物的檢測結果下診斷，而是會結合影像學檢查、病理學檢查等多方面信息，進行全面評估。

腫瘤標志物 不一定就是癌症作祟

當你看到體檢報告上某種腫瘤標志物升高時，心裡可能會咯噔一下，想著“糟了，我是不是得癌症了？”其實，大可不必這麼緊張。腫瘤標志物升高有很多種原因，並不一定是癌症在作祟。

首先，炎症和感染也能導致腫瘤標志物暫時升高，甚至某些正常情況下也有可能出現升高。一次普通的感冒、慢性支氣管炎，甚至是牙齦炎，都可能讓這些標志物“跳高”。比如甲胎蛋白（AFP）升高，可能意味著肝炎而不是肝癌。

其次，生活習慣也會影響腫瘤標志物的水平。長期吸煙者的癌胚抗原（CEA）水平通常比不吸煙者高。飲酒過多的人，鐵蛋白（SF）也會升高。

還有一些特殊情況會導致腫瘤標志物升高。所以，腫瘤標志物升高並不等於患癌，腫瘤標志物升高只是身體發出的一個信號，這時候正確的應對方式非常重要。

發現腫瘤標志物升高應該怎麼辦？

首先看見體檢報告上的腫瘤標志物升高，不要緊張焦慮，也不要盲目檢查，擅自用藥，尤其是某些打著“降低癌症風險”口號的“神藥”。

如果只是輕度升高，可以調整好自身的狀態，禁煙禁酒、規律作息避免熬夜，間隔1~2周酌情復查，如復查結果正常，則基本可認為是不良習慣之類的非醫學原因引起的升高。

如復查結果較前變化不大（允許上下小幅波動），可繼續監控，定期復查（每隔2∼6個月左右，后續可逐漸拉長至年度復查），動態觀察變化情況。

如果復查較之前進一步明顯升高，或者后續多次復查結果進行性升高，或者單次就出現了明顯升高，達到正常值的數倍，此時建議到專科就診，根據醫生的建議安排進一步檢查。

我們要知道單獨的腫瘤標志物無法建立癌症的診斷，保持良好的心理狀態是健康生活不可忽視的一部分。壓力過大也會影響身體的免疫功能，從而導致腫瘤標志物的波動。我們要理性地面對體檢結果，維護自身的健康。

作者：第三軍醫大學內科碩士蔣永源

審核：廈門大學附屬中山醫院腫瘤內科主任醫師、碩士生導師潘戰和

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