在日常生活中，我們時不時會遇到這樣的小意外：明明沒搬多重的東西，卻在起身時突然感到腰部一陣劇烈疼痛，也就是我們常說的“閃著腰”了。“閃腰”在醫學中有一個專門的術語，叫作“急性腰扭傷”。近年來，急性腰扭傷的發病率逐年上升，不少人家裡都常備著膏藥，時不時就能派上用場。但你可不要小瞧了“閃腰”，以為貼一貼膏藥或自行按摩兩下就沒事了。殊不知，如果不及時正確地處理腰傷，可能會帶來一些慢性腰背痛后遺症。嚴重的“閃腰”還會誘發腰椎間盤突出，讓患者遭受更多的痛苦。

因此，我們一定要重視“閃腰”，學會如何正確地處理它。

引起急性腰扭傷的原因

引起急性腰扭傷的原因，大致分為以下5種。

1、外傷

常因搬運重物等腰骶部體位姿勢不當、二人共同抬重物時配合不善、生活中不慎跌倒導致。

2、無明顯外傷

常因突然扭轉、彎腰和挺腰等體位改變，如生活中彎腰掃地、刷牙洗臉、挂窗帘、踏空、取物、咳嗽、打噴嚏、舞蹈及武術等練功表演時導致。

3、腰部疲勞

常因姿勢不良、久坐、長時間彎腰勞作或腰部受震蕩等導致。

4、腰椎后關節突變

椎間盤和腰椎后關節退變及韌帶、關節囊等支持結構鬆弛致椎間關節活動度增加，常因在某一運動時出現腰椎后關節不穩而發生脫位所導致。

5、解剖生理變異

腰骶部解剖結構異常或女性內分泌改變（經期、妊娠、產后或哺乳期女性因全身激素因素致韌帶、關節囊鬆弛）等導致。

急性腰扭傷的症狀

一般來說，當我們突然轉身或彎腰用力搬起重物時，腰部突然劇烈疼痛、身體彎向一側不能動彈，就是突發性急性損傷。但也不能一概而論，因為有些患者在當時並不會出現明顯症狀，而是等兩三天之后才逐漸出現彎不下腰、翻不了身的症狀。

這時，大部分患者會選擇在家平臥休息。多數情況下，休息幾天后疼痛就會有所緩解。然而，少部分患者甚至會連續腰痛3個月以上。這時的腰傷基本無法自愈，需要到醫院就診。

除此之外，還有以下4類應該及早就醫的情況。

1、腰痛同時伴有臀部或下肢疼痛、麻木、無力，甚至大小便障礙等壓迫神經的症狀。此時，有可能是發生了急性腰椎間盤突出，患者應該立即前往醫院檢查治療。

2、一般來說，如果腰痛持續1周以上，且無緩解趨勢，就應該及時就醫，以免患上慢性腰背痛的后遺症。

3、當你習慣性“閃腰”時，就應該特別注意了。因為它不僅影響你的正常生活，還預示著你的腰肌勞損嚴重，才會經常受傷。為了腰椎健康，你應該及早就醫，不能一拖再拖。

4、疼痛加重，休息無法緩解，伴晨起腰背部僵硬，這時不要想著“硬挺過去”，及時就醫才是最正確的做法。

急性腰扭傷的應急措施

1、盡快平躺

不小心扭傷腰時，首先要找個既硬又平坦的地方躺下。平躺時，要慢慢將腰部放平，這樣不僅會減少肌肉筋膜組織的受力，也會緩解腰椎所受到的壓力。此時要注意，千萬不能睡太柔軟的床鋪。因為軟床不能很好地托舉腰部，反而會讓臀部和腰部下陷，從而導致腰部的肌肉緊張。對於扭傷較嚴重的患者，至少應臥床休息5天。

2、冷敷

急性腰扭傷后的48小時內，可以嘗試用冷敷的方法來緩解疼痛。如果家裡沒有冰袋，可以用塑料袋裝一些冰塊，然后再用薄毛巾裹起來，以免凍傷皮膚。也可以直接用毛巾沾涼水覆蓋腰部，隻要保持冰的效果就好。冷敷時，毛細血管會受到刺激進收縮，這樣可以減少肌肉筋膜組織的出血，從而達到治療的效果。每隔3∼5分鐘換一次毛巾，連續敷5∼10次即可。冷敷時間不能過長，否則會因局部溫度降得過低而影響血液正常循環。

3、不可按揉

當不知道扭傷情況時，千萬不能盲目按揉！不規范的揉按可能會加重肌肉筋膜組織出血。

4、局部熱敷

扭傷48小時后，可以進行熱敷。熱敷可促進局部瘀血的吸收和血液循環，使軟組織得到營養供應，促使盡快修復。若家中有新鮮生姜，可將姜切片，烤熱后貼在扭傷處，有明顯的鎮痛效果。

5、合理用藥

臥床休息時可外用鎮痛解痙、止血消腫的膏劑。但要注意，皮膚有破損時不能使用。必要時可加服活血化瘀和消炎鎮痛藥物。

6、康復鍛煉

當疼痛症狀緩解后，還可以做一些腰背訓練，讓脊柱周圍的肌肉更加穩定，從而減少受傷的頻率。同時還要注意不要久坐，並養成正確的坐姿，避免腰扭傷反復發作。急性腰扭傷雖然看似是小病，但后期的恢復很麻煩。撕裂傷處愈合不良、瘢痕過多及肌肉鬆弛等因素，常常會引起慢性勞損性腰背痛。但經過及時有效的治療，95%以上的患者都可避免類似后遺症的發生。所以，治病要趁早，一定不要疏忽大意！

把關專家：首都醫科大學附屬北京朝陽醫院主任醫師郭樹彬

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