日常生活中，造成鼻出血的原因有很多，輕者可能是因為天氣干燥、鼻損傷等原因導致，重者則由頭部外傷、腦部腫瘤、腦溢血、鼻咽癌等“致命性”原因引起。尤其是老年朋友，要特別重視鼻出血。

老年鼻出血患者常伴有高血壓病，其血管硬化且脆性高，出血凶猛時可危及生命。老年人出現鼻出血時一般會很緊張，越是緊張血壓越會飆升，血流越不易控制。還有不少人直接將血咽回去，反流到咽部的鼻血引起惡心、嘔吐，會被誤認為是出現嘔血或者咯血。大的血塊還容易引起誤吸甚至窒息風險。

老年人鼻出血的應對措施

1、老年人出現鼻出血時首先不要驚慌，可將頭部向前傾，避免血液倒流，捏住兩側鼻翼，持續5∼10分鐘后，少量的出血即可止住，但大量出血時此法效果差。高血壓患者血壓較平時明顯增高時，可舌下含服卡托普利，將血壓控制在平時水平，並到醫院的耳鼻喉科就診，進一步採取鼻腔鏡下填塞止血或血管內栓塞止血。

2、若是老年人摔倒后出現鼻出血，局部止血后要盡快到醫院，進一步除外鼻骨或者顱骨骨折的可能。

3、如果老年人反復出現無痛性鼻出血，要警惕機體某些疾病如鼻咽癌、血液系統腫瘤的早期表現之一，應該到專科進一步明確病因。

4、老年人常口服多種抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等，抗凝藥物如華法林、利伐沙班等，合並出血期間不建議自行停藥，要到醫院檢查凝血功能，具體藥物調整要咨詢耳鼻喉科和心血管專科醫師。

鼻出血在老年人中常見且多發，平時要注意慢性心肺疾病的控制，注意室內環境的溫、濕度，減少鼻腔黏膜干燥或外傷，避免挖鼻或擤鼻等不良生活方式。 

把關專家： 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院主任醫師郭樹彬

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