我們經常會在影視劇中看到有人因為悲傷過度而哭暈過去的情節。那麼現實中，人真的會哭暈過去嗎？其實，當我們處於憤怒、悲痛等極端情緒時，確實會有感到胸悶、頭暈、不能呼吸、渾身顫抖，甚至抽搐的情況。那麼，人在情緒激動時，為什麼會出現這樣的生理反應呢？

因為我們在經歷巨大的心理創傷或者情緒比較激烈時，會不自覺地加快呼吸頻率，使得吸入、呼出的氣體過多。這種病症被稱為過度換氣綜合征。今天，我們就一起來了解一下，過度換氣綜合征是怎麼回事。

什麼是過度換氣綜合征？

過度換氣綜合征多為呼吸中樞調節異常導致過度通氣超過生理代謝，而引起以呼吸困難為主的非器質性的多系統症狀性疾病。雖然人們對過度呼吸綜合征的發病機制尚不十分清楚，但臨床顯示，患者在情緒失控時，自主神經系統也會隨之失控，從而導致呼吸變淺快。

這種呼吸方式會把體內大量的二氧化碳排出體外，導致血中二氧化碳的濃度過度降低，從而引起低二氧化碳血症。這時，血液的pH（酸鹼值）會快速升高，也就是所謂的“呼吸性鹼中毒”。低二氧化碳血症可以使血中氧分子和血紅蛋白的結合率增加，而周邊組織不容易得到充足的氧氣。因此，患者會有胸悶甚至窒息的感覺。這時的患者很容易陷入恐慌，導致呼吸更加急促，進而形成惡性循環。

誘發過度換氣綜合征的因素，有以下3種：

1、長時間的情緒壓抑。例如，憤怒、恐慌、緊張等負面情緒，如果不能被及時處理、排解，堆積在心中，很容易成為過度換氣綜合征的誘因。

2、使用一些刺激性藥物，或食用某些飲品或食物，如茶或咖啡等。

3、受到精神方面的刺激。例如，突發的變故、失控的情緒等，都能讓人因為呼吸方式的不正確，誘發過度換氣綜合征。

過度換氣綜合征有哪些症狀？

過度換氣綜合征多為呼吸中樞調節異常，引起以呼吸困難為主的非器質性的多系統症狀性疾病。此病有以下常見症狀。

1、 呼吸系統：呼吸困難、氣短、憋氣，特殊的呼吸形式，如呼吸頻率快、節律不均勻，頻繁的嘆息樣呼吸﹔以胸式呼吸為主，使用腹式呼吸時可使症狀減輕﹔可能會出現胸部不適、鈍性胸痛等症狀。

2、心血管系統：心前區疼痛、心悸、心慌及心律失常。

3、 神經系統：頭暈，甚至眼前發黑（從蹲位或坐位站起時明顯），還可出現手足和上下肢的麻木，四肢強直，甚至暈厥等。

4、 精神和心理：多有精神創傷史，心情焦慮、緊張不安，懷疑自己患有“大病”或有恐癌心態。

5、其他：慢性低熱，體溫在37.5℃左右，不超過38℃﹔出現惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等消化系統症狀，以及乏力、失眠、頭痛、注意力下降等。

過度換氣綜合征患者怎樣救治？

1、醫院救治

過度換氣綜合征發病的核心是呼吸生理活動過度導致二氧化碳排出過多，所以，治療的核心應該是彌補二氧化碳的不足。如果患者在醫院，首先要防治原發疾病，去除引起通氣過度的原因。急性呼吸性鹼中毒患者可吸入含5%二氧化碳的混合氣體﹔或用紙袋或面罩罩於患者口鼻，使其吸入呼出的氣體。對精神性過度通氣患者可使用適量鎮靜藥物。

2、戶外自救

如果發病時離醫院很遠，甚至是在戶外發生過度換氣綜合征，患者需要及時自救。可以模仿醫院面罩吸氧的原理，充分利用身邊的東西（硬質的購物袋、硬紙盒、塑料盒、大水杯、飯碗等均可），自己制造“面罩”。用這些物品罩住患者口鼻，一般3∼10分鐘就可以緩解症狀。

如果實在無物可用，也可以用一張報紙卷成一個錐形紙筒罩住患者口鼻。這種“自制面罩”的原理就是回吸收呼出的二氧化碳，限制二氧化碳丟失。同時，也可以引導患者進行腹式呼吸，減慢呼吸頻率。要注意安撫患者情緒，轉移患者的注意力，使用心理暗示，幫助其消除恐懼心理，避免因為恐慌而加重症狀。

值得注意的是，如果曾經發生過度換氣綜合征，以后遇見類似場景時很有可能再次發病。因此，當患者再次遭遇類似場景時，注意不要讓他過於情緒激動，身邊的人也要注意安撫讓其放鬆下來，避免再次發生過度換氣綜合征。隨著社會經濟的飛速發展，人們生活節奏的加快，工作壓力也越來越大，導致過度換氣綜合征的發病率逐漸上升。

需要注意的是，一些器質性疾病，如消化系統、呼吸系統、神經系統等疾病，在發病時也會出現過度換氣綜合征的症狀。因此，一定要仔細辨別，盡快就醫，以免延誤病情，錯過最佳治療時機。

把關專家： 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院主任醫師郭樹彬

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