2020年2月26日，上海市徐匯區中心醫院成為上海首家獲得互聯網醫院牌照的實體公立醫療機構。徐匯雲醫院更名為上海市徐匯區中心醫院貫眾互聯網醫院。目前，患者可以預約神經內科、呼吸內科等多個科室的專家號，在線上進行視頻診療。遠程醫療已經從想象逐漸變成了現實，這其中涉及了哪些“黑科技”？又會為患者帶來什麼福利呢？

　　其實，遠程醫療這樣的想法，不是現在才提出來的，而是伴隨著通訊技術的不斷變革而逐漸成熟的。在古代，病人把自己的症狀用紙寫下來或捎個口信，送到郎中那裡抓藥，何嘗不是一種遠程醫療呢。然而在這種情況下，患者無法與醫生直接溝通，醫生無法准確獲知患者的病情，也就難以真正做到對症下藥。

　　雖然隨著通訊技術的發展，用電話和無線電實施遠距醫療，讓患者和醫生真正能夠做到點對點溝通，誤診的可能性也隨之下降。但這樣依然是不夠的，如果能看到患者的神態那就更好了。伴隨著5G技術的不斷發展，高速的互聯網讓視頻問診成為了可能。遠程醫療也迎來了更大的發展。而未來的遠程醫療，不僅僅是在線看病那麼簡單，還能夠使用電子醫療設備來支援居家照護，這都為很多行動不便的患者帶來了福音。

　　遠程醫療的線上面對面問診

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　　看到這裡，也許你會發出這樣的疑問：現代醫學的發展，離不開各類先進儀器的發展和使用，我在家裡又沒有這些儀器，遠程醫療真的有用嗎？遠程醫療並非是萬能的，對於部分疾病而言，還是需要去醫院及時就診。比如摔傷引起的骨折，就要第一時間去醫院照X光片，然后打石膏治療。單靠視頻指導想要自己在家接骨，結果並不樂觀。但這並不意味著遠程醫療就是偽命題。事實上，在很多方面，遠程醫療都有著無可比擬的優勢。

　　首先，遠程醫療在緊急救護上有著巨大的作用。時間就是生命，而在發生緊急事故時，堵塞的交通和已經飽和的救護車，就有可能讓一些得不到及時救治的患者面臨生命危險。我們以兒童最常見的兒童噎食為例。不同於一些老年人的疾病，兒童噎食發生的突然性要更高，往往是毫無防備的。這不僅會讓孩子覺得異常難受，嚴重的時候甚至會阻斷呼吸，窒息造成重大后果。互聯網上充斥著各類噎食急救的方法，但身為普通人，往往沒有那麼容易辨認其對錯。這其中，以海姆裡克腹部沖擊法的成功率最高。但網絡上往往隻能找到相應的文字描述，卻缺少視頻指導，更不可能針對單個患者給出具體的治療方法。究竟按壓什麼位置、按壓力度多大、持續多少次，這對新手父母來說都是難以掌握的問題。這個時候，遠程醫療就有了極大的意義。醫生通過視頻，了解孩子吃下的東西究竟是什麼，再結合孩子的性別、身高、體型等特征，快速給出治療建議。家長在醫生的指導下，就能快速讓孩子把噎住的食物吐出來，最大限度保証孩子的安全。等食物吐出之后，如果還有不舒服，再撥打120或去醫院門診就醫，就不用擔心因為時間太長，而錯過最佳的救治時間了。

　　此外，對於心理科，精神科的就診而言，遠程醫療同樣有著很大的優勢。現代人的壓力普遍很大，抑郁症及各類精神疾病的患者也比原來要更多。不同於其他科室，精神科乃至心理科的部分疾病，並不需要過多的醫療設備，而多是依靠醫生的話語及相關藥物進行疏導。一些病患由於有很高的心理防線，在陌生的地方與醫生面對面的時候，反而無法將自己的問題說出口，導致醫生無法對症治療。而遠程醫療，可以讓心理疾病患者在熟悉的環境面對“虛擬的醫生”，更容易講出自己內心地真是所想，這對治療心理疾病而言非常有意義。

　　遠程心理治療可以讓患者選擇自己安心的問診環境︱Pixabay

　　遠距離藥事照護，也是遠程醫療大展拳腳的領域。遠距離藥事指的是醫生或者藥劑師，應用藥學專業知識，並透過通訊設備向病患及家屬提供直接的、負責任的、與藥物使用相關的服務，這也是現階段遠程醫療發展的最廣泛的一個領域。遠距藥事照護包含了藥物治療的監測、病患咨詢服務、處方藥的核准及透過視訊會議設備的輔助來監測病患對於藥物的使用情況。再透過自動化包裝與標簽系統遠距離配送藥物，就可以將藥物送到零售藥局、醫院及醫療機構，方便患者們快速取藥拿藥。

　　遠程醫療更大的作用，還在於打破地理和經濟發展的隔閡，真正做到全民共享醫療資源。我們知道，大城市的醫療資源更豐富，而經濟欠發達地區的人們，卻很難享受到這些。從山區到大城市就醫的人們，不僅面臨著高昂的費用，甚至可能都無法預約到號。遠程醫療讓大山裡的人們，可以在線享受到北上廣一樣的醫療資源。這不僅大大節約了成本，對醫療資源的再分配與醫療公平也具有重大意義。

　　遠程醫療可以降低看病成本︱Pixabay

　　當然，遠程醫療也能夠減少病患與醫護人員間的傳染風險，降低醫患交叉感染的概率﹔這對某些在醫療院所會感到不舒服的病患來說也是有利的，例如對“白大衣高血壓”這樣的病患，遠程醫療反而更有利於醫生獲取他們真實的醫療數據。這些都是遠程醫療為患者們帶來的巨大革命。

　　當然，正如前文所說，遠程醫療並不能解決所有問題。對於一些需要儀器設備檢測的疾病，我們還是需要去醫院詳細的檢查清楚﹔而如果你對遠程醫療的醫生診斷存在一定的疑問，也應該去醫院做更多的檢查，並結合檢查內容在門診得到一個更為精准的治療方案。

　　新技術不是萬能的，但新技術卻可能更好地改變我們的生活方式。在5G和AI技術的不斷變革之下，在不遠的未來，遠程醫療一定也會造福更多的患者。

　　參考文獻

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