5月6日是第27個世界哮喘日。世衛組織數據顯示，全球哮喘患者超3.58億人，今年預計將突破4億人﹔中國患者數量超4500萬，其中兒童患者達1500萬人。作為兒童常見的慢性病之一，哮喘在發病時常見表現有哪些？誘因有哪些？又該如何治療呢？

哮喘是兒童常見慢性病 過敏與感染易誘發

許先生的孩子晚上突發胸悶、咳嗽、喘不過來氣，他連夜帶孩子到醫院挂急診，做了霧化后孩子症狀有所緩解，醫生診斷后考慮有哮喘可能，經過問診和篩查后，確認是家裡小貓攜帶的塵螨引起的過敏性反應。

上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心門急診科副主任鄔宇芬：小朋友過敏比較多的是一些塵螨，粉塵螨、戶塵螨，也有一些狗毛貓毛，或者一些食物，比方說螃蟹、蝦等等。還有一些比方說劇烈運動、（吸入）冷空氣，有些小朋友大哭大笑，我們說叫過度通氣，也會引起哮喘急性發作。

專家介紹，哮喘本質上是氣管痙攣收縮導致的呼吸不暢。近年來，過敏導致的哮喘兒童患者發病數量不斷增長。此外，病毒性呼吸道感染也是引起哮喘發作的最常見誘因之一。同時，家族中有哮喘病史的兒童，患病風險也比較高。盡管哮喘無法治愈，但可以通過多種方式實現臨床緩解，最終達到正常生活水平。

鄔宇芬：吸入治療是目前國內外比較經典的一個治療方法。會根據患者情況，來選擇適合他年齡吸入的一些方式來慢慢地降階梯、減量，直到最后的停藥。

除了吸入和脫敏治療，也可以通過中醫湯藥、膏方、針灸、敷貼等方式改善病症。同時，少吃冰食、注意膳食健康搭配，有助於兒童脾胃功能成長，降低哮喘發作風險。而遇到哮喘急性發作時，家長要避免盲目治療，及時就醫。

上海中醫藥大學附屬龍華醫院兒科主任醫師 李文：因為往往首發是很嚴重的，這個是不能自己處理的。有的家長會覺得讓他休息一下，讓他平穩一下，他可能就不喘了。缺氧時間長了，肯定會損害一些重要的器官，其中的器官就包括腦，還有心和腎。

成人哮喘發病認識誤區多 非典型症狀需留意

哮喘同樣困擾著許多成人患者。成人哮喘發病有哪些表現？哮喘長期無法有效治療，會有哪些后果？有哪些認識誤區要留意？

近期上海氣溫變化較大，熬夜工作時陳女士過敏性鼻炎越發嚴重。這兩天，她晚上常常會因胸悶憋氣醒來，只能通過喝水和下床走動緩解。而由於沒有咳嗽等哮喘典型症狀，她以為自己只是普通感冒。

非典型性哮喘患者不在少數。有些患者可能只是長期咳嗽、夜間胸悶，甚至只是運動過后容易“透不過氣”，還有患者初期無症狀，隻有在篩查時氣道反應性高。調查還發現，不少患者在兒童時期就存在哮喘病症，成年后症狀突然復發，又不能及時治療，導致病情惡化。

中華醫學會呼吸分會哮喘學組副組長 張旻：如果說沒有從源頭上及時地控制，很多患者最終會發展成為慢性阻塞性肺疾病，也是目前全國排名第三致死的疾病。

專家介紹，老年人哮喘發病率更高，並且伴隨著多種慢性病和老年病，治療難度更大，病症也更加凶險，甚至導致多器官損傷。

上海中醫藥大學附屬龍華醫院肺病科主任醫師 陸城華：老年人我們就怕他心肺功能不好，可能高血壓的患者或者冠心病的患者（更危險），單純的哮喘治療其實不夠，它的合並症要同時治療。特別是肥胖的人群，它有一個睡眠呼吸暫停，也會誘發或者加重哮喘的這一類的症狀。甚至於某些曲霉菌的感染也會誘發或者加重哮喘的程度。

專家介紹，注意避免花粉、塵螨、動物毛發等過敏原，保持健康的生活習慣，能有效降低哮喘發病頻率與程度，包括均衡飲食、保持適量運動、增強體質、保持室內空氣流通等。

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