近日，鄒市明的妻子冉瑩穎通過網絡透露，正在給身高136厘米的11歲兒子打生長激素，27天已初見成效，長高了近兩厘米。該話題隨即引發關注，並多次沖上新聞熱搜。要不要給孩子打生長激素助長，成為正反兩方網友辯論的焦點。

其實像這對明星夫妻一樣的焦慮父母在醫院非常常見。關於長個這件事，孩子到底應不應該注射生長激素？有沒有副作用？不打有沒有替代的助長方法？今天，內分泌與代謝科的醫生就來跟大家聊聊這個話題。

這幾類兒童適用生長激素

先回答熱搜新聞裡男孩是否需要打生長激素的問題。根據公開資料，孩子的父親身高為162厘米，孩子母親的身高為164厘米，按照遺傳學公式——兒子成年身高：(父親身高+母親身高+13)÷2﹔女兒成年身高：(父親身高+母親身高-13)÷2——計算，該男孩的遺傳靶身高為169.5±5厘米，也就是說，他的最終身高在164.5厘米到174.5厘米之間，都屬於正常范圍內。而是否打生長激素則應該在專業的醫師評估和醫囑下進行選擇。

注射生長激素是一種特殊治療手段，並非每個孩子身高不理想就需要進行。對於身高發育明顯遲緩的孩子，家長要警惕，但也不必盲目追求生長激素治療。注射生長激素適用於以下情況：

生長激素缺乏症。孩子體內無法分泌足夠的生長激素。

特發性矮小症。身高顯著低於同齡人，但具體原因不明，需要排除其他疾病因素。

特定疾病。如特納綜合征或慢性腎病導致的身材矮小。

如果孩子經過專業醫生的詳細檢查，被確診為以上疾病，則可以通過注射生長激素改善終身高。這種治療必須在專業醫生的指導和監測下進行。

孩子有這些情況要及時就診

如果孩子的身高明顯低於同齡人，或者生長速度突然變慢，家長應及時帶孩子到醫院就診，明確原因。以下幾種情況特別需要注意：

符合矮小症標准的孩子。如果孩子的身高明顯低於同齡、同性別、同種族的標准，且在身高百分位圖上低於第3百分位，就可能被診斷為矮小症。這種情況下，家長應帶孩子去醫院接受專科診斷，確定矮小的具體原因。

生長速度異常的孩子。包括3歲以下的孩子每年身高增長不到7厘米﹔3歲至青春期前的孩子每年身高增長不到5厘米﹔青春期開始后的孩子每年身高增長不到6厘米。

如果出現以上情況，應該及時就醫排查可能的生長遲緩原因。

注射生長激素安全嗎

生長激素是一種由人體腦垂體分泌的天然激素，主要作用是促進骨骼和身體組織的生長。醫學上使用的生長激素為人工合成，經過長期研究和臨床應用驗証，在嚴格遵循適應症的情況下，使用是安全的。但治療期間需要定期監測，確保孩子的生長進展和身體健康狀況。注射生長激素也會帶來一些副作用和風險。

疼痛 這是常見的副作用。治療初期可能出現輕微頭痛、關節疼痛等症狀，但通過調整劑量可改善。

腫瘤風險。理論上，生長激素可能促進腫瘤細胞的生長，但研究顯示，接受治療的孩子患腫瘤的概率與普通人群並無顯著差異。對有腫瘤家族史或其他高危因素的患者，需特別慎重使用。

血糖影響。生長激素是一種升糖激素，會造成血糖升高。這種情況更常見於有糖尿病家族史並且合並肥胖等糖尿病高危因素的患者。因此，在用藥過程中需要定期復查糖化血紅蛋白、血糖、胰島素等指標，如出現血糖升高，可酌情停藥觀察。

此外，骨骺完全閉合的孩子是禁止使用生長激素的，因為此時骨骼已停止生長，注射無法再改善身高。

三項注意助力孩子長高

家長要了解，孩子的身高受到遺傳和環境因素的共同影響。雖然遺傳身高是孩子身高的基礎，但營養、睡眠、運動等后天因素也起到關鍵作用。要想讓孩子在身高上“更進一步”，家長可以關注以下幾點：

規律作息。充足的睡眠對於生長激素的分泌至關重要。建議孩子保持規律作息，避免熬夜，確保每天有足夠的深度睡眠。

均衡營養。充足的睡眠對於生長激素的分泌至關重要。建議孩子保持規律作息，避免熬夜，確保每天有足夠的深度睡眠。

適量運動。像跳繩、籃球、游泳等運動不僅可以增強體質，還能促進骨骼生長，是幫助孩子長高的好方法。

文/劉兆祥（北京清華長庚醫院）

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