前兩天住院部收住一名26歲男性患者，全身20多處有痛風石，部分關節已出現變形，本次是為切除部分痛風石而住院。大家都很詫異，這麼年輕就有這麼嚴重的痛風。仔細詢問病史，患者從小就基本不喝水，隻喝飲料，而且是碳酸飲料，而且不喝不含糖的碳酸飲料。平時吃蔬蔬菜少，吃肉食多。

為什麼碳酸飲料會引起痛風？

碳酸飲料大家都很熟悉，主要成分為糖、色素、甜味劑、酸味劑、香料及碳酸水等，一般不含維生素，也不含礦物質。除熱量外，沒有任何營養。長期大量飲用碳酸飲料，其中糖分容易跟尿酸產生競爭性的抑制排泄，進而會造成尿酸在體內進一步蓄積而引起痛風高發。

為什麼痛風年輕化明顯？

飲食因素，如酒精、紅肉和海鮮，是公認的高尿酸血症和痛風發作風險因素。近期的一項研究發現，近60%的中國痛風患者在40歲之前首次出現痛風發作。早發男性痛風患者具有較高的高尿酸血症和較高的肥胖患病率。分析痛風發作前的飲食習慣發現，早發男性痛風患者攝入更多的含糖飲料、紅肉、牛奶和奶制品，但較少飲酒和喝茶。含糖飲料攝入量越多，血尿酸水平越高。基於此，對於早發性痛風患者，應改主不良的飲食習慣，注意含糖飲料的攝入，並建議減少額外的糖攝入，特別是含糖碳酸飲料的攝入。

碳酸飲料還有哪些危害？

短期少量飲用碳酸飲料，一般不會明顯危害。但長期飲用碳酸飲料會對身體產生較大危害。

1.易造成肥胖。碳酸飲料一般含有約10%左右的糖分，一小瓶熱量就達到100~200千卡，經常喝容易使人發胖。

2.增加腎臟負擔。碳酸飲料大多都含有大量糖分和添加劑，如果長期飲用會給我們的腎臟帶來很重的負擔，日積月累甚至影響腎臟功能。長期喝碳酸飲料還會導致小便中鈣含量增加，從而誘發泌尿系統結石疾病。

3.影響消化系統。因為二氧化碳進入人體內后會抑制腸胃中的有益菌，並破壞消化系統，因此長期喝碳酸飲料的人容易得胃腸疾病，食欲會下降。

4.導致齲齒。飲料中含有的酸性物質以及添加物質會軟化牙釉質，促進齲洞形成。

5.早發骨質疏鬆。長期攝入碳酸飲料時，會攝入大量的磷酸，這會導致體內的鈣磷比例失調，體內的鈣會被磷侵佔，導致體內鈣質流失，引發骨質疏鬆。有調查顯示，長期大量飲用碳酸飲料的青少年發生骨折的危險是普通青少年的3倍，骨骼健康受到影響。

總之，長期大量飲用碳酸飲料屬於不良的飲食習慣，對人體有諸多不利，建議大家最好以白開水代替碳酸飲料。

本文由天津市第三中心醫院骨科主任醫師郭樹章進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿

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