自人類直立行走以來，通過解放上肢讓人類更好地勞動和工作。而肩關節作為全身最為靈活的關節，承擔著上肢的主要活動功能。凍結肩作為關節康復科的主要優勢病種，在治療的同時，也希望患者們自主地做一些主動康復運動，在不影響肩關節穩定性的基礎上，最大限度地幫助患者們恢復肩關節的活動功能。

肩關節屈伸運動訓練

1、 肩關節主動屈伸訓練

功效：為了維持肩關節的活動度，增進肩關節屈伸肌群肌力，改善肩關節屈伸活動度。

動作要領：患臂主動用力做前屈上舉到頭的活動。當患肩關節活動超過主動屈曲范圍時，康復治療師可給予必要的阻力幫助及保護。

注意事項：在肩關節前后方穩定性較好的情況下，循序漸進地進行，以肩關節局部不產生明顯疼痛為度。

2、 肩關節斜桌滑板訓練

功效：為了維持肩關節的活動度，增進肩關節屈伸肌群肌力，改善肩關節屈伸活動度。

動作要領：患者坐於斜坡桌旁，手握滑板，自桌子底端向高處滑行，直至患肩不能上升為度，重復該動作數次。

注意事項：適合有一定主動屈伸基礎的患者（輕中度凍結肩患者），且肩關節前后方穩定性較好的情況下，循序漸進地進行，以肩關節局部不產生明顯疼痛為度。

肩關節外展、內收運動訓練

功效：為了維持肩關節的活動度，增進肩關節收展肌群肌力，更大限度地改善肩關節收展活動度。

動作要領：患者站立，上半身前屈，患臂下垂，水平擺動，進行外展、內收運動訓練。

注意事項：在肩關節側方穩定較好的情況下，循序漸進地進行，以肩關節局部不產生明顯疼痛為度。另外，肱骨大結節撕脫性骨折患者應避免肩關節主動外展運動。

肩關節內外旋運動訓練

功效：為了維持肩關節的活動度，增進肩關節收展肌群肌力，更大限度地改善肩關節內外旋活動度。

動作要領：患者站立，上臂與軀干成90°，上臂與前臂成90°，做前臂的前伸后擺運動。

注意事項：在肩關節有一定的主動旋轉基礎上開始練習，循序漸進地進行，以肩關節局部不產生明顯疼痛為度。

肩關節的環轉運動

功效：為了維持肩關節的活動度，增進肩關節收展肌群肌力，更大限度地改善肩關節環轉活動度。

動作要領：患者取坐位或站位，雙手以肩峰為支點，在患肩允許范圍內做屈曲、外旋、外展、后伸、內旋、內收運動。

注意事項：在肩關節穩定性尚可的情況下，循序漸進地進行，以肩關節局部不產生明顯疼痛為度。

本文由上海中醫藥大學附屬光華醫院頸肩腰腿痛科/關節康復科/針灸推拿二科主任程少丹進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿

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