不少人認為豆制品的嘌呤高、尿酸高，不宜食用。其實，豆制品吃對了是對健康有所助益的。今天，醫生就來幫腎病患者挑選最適合的豆類和豆制品。

大豆提供優質蛋白

“優質蛋白”指的是高生物價蛋白質，即高生物利用率的蛋白質。因其所含的氨基酸比例與人體相似，易於消化吸收，所以稱為優質蛋白，如肉類、蛋類、奶類等﹔植物蛋白質因含非必需氨基酸，不易消化吸收，因此生物利用率較低，且代謝后產生較多的含氮廢物，如米、面、堅果類。

但是，大豆是個例外，它所含的是優質蛋白。大豆蛋白是高生物效價的完全蛋白，其也是大豆的主要成分，約佔35%至50%。大豆蛋白質的氨基酸有18種之多，除蛋氨酸稍低外，其余所含人體必需氨基酸的組成和比例與動物蛋白質相似，而且富含谷類蛋白缺乏的賴氨酸，是與谷類蛋白質互補的天然理想食品。

大豆蛋白包含許多特殊的成分，如異黃酮、皂角苷、植酸、纖維及胰島素抑制劑等，各種不同的成分發揮不同的生理作用，其中大豆異黃酮有弱的類雌激素作用，也有降低膽固醇、提供抗癌基因、抗氧化等作用。

大豆皂角苷可抑制血清中脂類的氧化，抑制過氧化脂質的形成，具有抗氧化、抗自由基作用，並能降低血中膽固醇和甘油三酯含量。而植酸能幫助控制血磷水平。

這三種才是大豆

腎病患者，隨著腎功能下降到一定程度，應控制蛋白質的質和量，原則上要求採取“優質低蛋白”的飲食策略。旨在攝入優質蛋白並控制總蛋白量，滿足身體需求的同時減輕代謝負擔。因此，腎病患者是可以科學地食用大豆和豆制品的。

特別需要提醒大家的是：要區分大豆和雜豆。

大豆是指黃豆、黑豆和青豆,這三種豆所含蛋白質才是優質蛋白質。而剩下的紅豆、綠豆和赤小豆等都屬於雜豆類，其主要成分為澱粉類，其蛋白質屬於非優質蛋白，而且鉀、磷、嘌呤含量高，所以要少吃或者避免食用雜豆類食品。

此外，豇豆、扁豆、豆芽菜等蔬菜以食用植物根莖類和膳食纖維為主，豆類成分較少，故不屬於腎病禁忌食品，腎衰患者也可適量食用。

兩種豆制品對腎友好

豆制品種類繁多，包括豆腐、豆腐絲、豆漿、油豆皮、豆筋等，其中有些豆制品如油豆皮、豆干等，在加工過程中添加了大量的鹽和油，會導致高血壓、水腫和高脂血症，不建議患者食用。

對於腎病患者來說比較理想的豆制品是豆腐和豆漿。對於病情穩定的腎病患者，根據體重以及其他動物蛋白質攝入量的情況，可酌情加用豆腐和豆漿。再次提醒大家，大豆主要指黃豆，大家在選購豆制品時也需注意是否由大豆加工而成。

文/沈存 張康（首都醫科大學附屬北京中醫醫院）

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