《“健康中國2030”規劃綱要》提出，到2030年15歲以上人群吸煙率降到20%。調查數據顯示，2022年我國15歲及以上人群吸煙率為24.1%。這意味著吸煙率需再降4.1%。

“我們還能做什麼？”近日，在一場由中國控煙與健康協會主辦的“控煙與健康”研討會上，中國疾病預防控制中心控煙辦主任肖琳表示，“吸煙率想下降1%，是件不容易的事情，我們離2030控煙行動目標還有不小差距。”

不少專家學者認為，關注兒童、青少年控煙是破題的重要方向。但近年來“煙卡”、電子煙在青少年中流行，為青少年控煙工作增添了阻礙。

今年全國兩會期間，會場內外都有關注控煙的聲音。“我們在分組討論時談及青少年健康發展，有不少委員提到了青少年收集‘煙卡’等社會現象。”全國政協委員，北京廣播電視台主持人、制作人劉洪悅做了16年的健康科普類節目，她認為，推動中國吸煙率持續下降，青少年是關鍵人群，控煙要提升全社會的重視程度和普及力度。

“我希望全社會能夠關心這個社會議題，守護青少年的健康權利。”復旦大學公共衛生學院教授鄭頻頻認為，社會應該倡導“吸煙行為去正常化”，“煙草本來是有害物質，但是煙草制品的精美包裝，用色彩、圖形等設計吸引消費者，弱化了煙草制品帶來的危害，在無形之中提升了青少年嘗試吸煙的概率”。

近年來，有不少城市要求持續加強對煙草、煙草制品及變相煙草廣告（含電子煙等新型煙草制品廣告）的監測、監管和執法。雖然《中華人民共和國廣告法》對禁止發布煙草廣告的媒體、媒介作出了明確規定，但一些影視作品、互聯網營銷內容中仍散發著“濃濃的煙味”。

劉洪悅表示，隨著青少年觸網率的提升，影視劇作品或社交媒體上頻繁出現社會公眾人物吸煙的畫面、話題，會對未成年人產生潛移默化的負面影響，可能加劇未成年人跟風效仿。她呼吁，影視劇作品應樹立正確導向，比如在影視劇作品中不展示吸煙鏡頭，或對吸煙畫面進行模糊處理。

考慮到媒介傳播的“曝光效應”，劉洪悅建議加強地鐵、交通、樓宇廣告等公共大屏，以及視頻平台對於控煙的宣傳力度，比如制作有震懾力的科普內容、增加相關科普頻率等。她說，全社會應該形成常態化的控煙科普宣傳，將煙草預防的關口前移。

結合此前的調查研究，肖琳特別提到了電子煙帶來的不利影響：“2022年政策調整后電子煙使用率有所下降，但青少年使用率仍需關注。”劉洪悅也有同樣的疑慮：“青少年在互聯網上購買電子煙是否會有嚴格的監管？”

互聯網上精准的煙草營銷策略正對青少年進行一場無聲的“入侵”，肖琳提到，有一些公眾號打著‘希望年輕人勇敢嘗試’的口號，試圖獲得青少年的認同。“我們應該如何應對？”

“吸煙是一種危害健康的行為，不應該用任何積極美好的詞語去粉飾。”鄭頻頻說，目前我們正在大力倡導無煙文化，把吸煙行為去正常化。近些年，公眾對吸煙的態度有了明顯改善，“人們把不在孕婦和兒童面前吸煙作為基本共識，控煙政策的落地有效減少了吸煙行為，削弱了煙草作為社交的屬性”。

鄭頻頻認為，社會各界要利用好健康教育陣地，不斷強化青少年抵制煙草誘惑的意識，讓“青春很貴，煙草不配”的無煙文化成為一種新時尚。

此外，全國政協委員、中國殘疾人聯合會理事楊洋談到，要培養青少年積極健康的生活習慣，讓他們內心充實，從文藝體育等興趣愛好中獲得快樂，而不是追求煙草帶來的感官刺激。

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院精神衛生科副主任醫師廖艷輝表示，近期她接診的未成年人的吸煙誘因都與心理健康問題有關。“他們或多或少在生活或學習上感到壓力和不快，試圖通過吸煙找尋出口。有些人吸煙時間不長但吸煙量大，發現身體出現問題主動選擇就診，但大多數未成年人是吸煙行為暴露后被動就診。”

此前有不少專家表示，在未成年群體中，“煙卡”的流行有著更為復雜的心理原因。劉洪悅呼吁，消除“煙卡”行為既要有“硬約束”，又需要“軟關懷”，用其他教育方式滿足孩子們需要關注、需要認可的心理需求。她建議，學校應更早地對低年級學生開展控煙教育，通過設置獎項等方式，鼓勵小朋友勸告身邊有吸煙行為的家長戒煙或減少吸煙量，防止因內外部因素導致的青少年嘗試吸煙率反彈。

鄭頻頻表示，青少年應成為無煙環境的倡導者和無煙文化的締造者，推動無煙家庭的建設和無煙社會的形成。

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