專家:合胞病毒感染危害不僅限於肺部

春季到來,氣溫起伏不定,包括呼吸道合胞病毒(簡稱合胞病毒,RSV)在內的多種呼吸道傳染病威脅嬰幼兒健康。
“目前比較多的是流感病毒、呼吸道合胞病毒感染。在氣溫急劇變化的情況下,孩子免疫力下降,更容易被感染。特別是開學以后,存在學校及家庭中互相感染的情況,急診的病例顯著增加。”上海兒童醫學中心新生兒科副主任醫師張國慶3日對記者說,“春季是上海呼吸道傳染病高發季節,這個階段氣溫劇烈變化,也是我們醫院最繁忙的時候。”
“合胞病毒不但對肺部有影響,病情嚴重者對心臟、腦組織等都可能有影響,可能會導致腦缺氧的問題。”張國慶表示,“合胞病毒感染的重症病例並不少。目前,針對合胞病毒感染沒有有效的藥物,醫生隻能對症處理。從我們新生兒科醫生的角度來講,如果早產兒出院,我們會建議家長給孩子注射呼吸道合胞病毒單抗。”
張國慶介紹:“呼吸道合胞病毒的流行期一般在11月份到第二年4月份。相對來說,春季比較溫暖潮濕,比較適合病毒的繁殖和傳播。目前還是在呼吸道合胞病毒的高發期的尾段,小朋友還有感染風險。”
記者3日獲悉,一場RSV防護科普宣傳活動在上海打浦橋街道社區舉辦。(丹萍 攝)
據悉,一場RSV防護科普宣傳活動在上海打浦橋街道社區舉辦,吸引了眾多年輕的父母參與。據悉,由於免疫系統較弱、肺部呼吸道狹小,1歲以內的嬰兒感染合胞病毒發展為嚴重疾病的風險比其他年齡段孩子更高,重症合胞病毒感染患兒可能出現嚴重並發症。
“合胞病毒感染的危害不容小覷,通常患者早期會出現打噴嚏、鼻塞、流鼻涕這些上呼吸道的症狀,家長容易忽視。隨著病情的進展,小朋友症狀會逐漸加重,比如出現頻繁劇烈的咳嗽,甚至喘息、呼吸困難。嚴重者會出現口唇紫紺的表現,這是比較嚴重的缺氧表現,要及時到醫院接受檢查、進一步的治療或者住院治療。”這位專家說。
接受採訪時,他分享了一個病例,前階段,有一個新生兒寶寶出院后很快感染了合胞病毒,最初隻有咳嗽的症狀,到其所在醫院住院輸液沒有好轉,結果發現孩子不但感染了合胞病毒,還有其他的細菌繼發感染。后來,孩子接受了十天左右的呼吸機治療,還是沒有太明顯的起色,又通過纖支鏡進行氣道沖洗,前后在醫院住了一個月才痊愈出院。“在我們新生兒科,合胞病毒的感染患者並不少見,醫院專門辟出單獨病房收治合胞病毒感染的小朋友。”張國慶表示。
據了解,如今越來越多的研究從不同角度揭示嬰兒期RSV感染對呼吸系統帶來損傷,甚至會持續到成年時期。對此,張國慶對此表示贊同,他說:“呼吸道合胞病毒感染不但存在短期的危害,還可能給部分小朋友造成更長期的影響。這也是目前我們兒科醫生非常關注的一個話題。”
這位專家解釋,本身呼吸道合胞病毒感染會對孩子肺發育的進程有所影響,兒童的肺處於持續發育階段,肺泡數量在8歲前都處於不斷增加狀態,直至青春期,肺活量才基本達到成人水平。在生命早期一旦感染呼吸道合胞病毒,極易干擾兒童呼吸系統發育進程,導致以后肺功能受到影響。
如何預防呼吸道合胞病毒?張國慶指出,增強寶寶自身的免疫力是防御的關鍵所在。母乳喂養、確保充足睡眠以及適時地讓寶寶接觸陽光等,都是提升寶寶免疫機能的有效舉措﹔同時,採取科學的預防措施,比如:注射已獲批上市的呼吸道合胞病毒預防單抗,提供特異性被動免疫防護,能夠協同寶寶的免疫系統共同抵御病原體的侵襲。
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