健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件。數字化時代，面向全民的社交媒體蓬勃發展，以健康信息傳播、健康觀念培育為核心內容的健康科普短視頻反映了公眾對健康的日益重視，也體現了新的發展階段健康傳播的重要意義。

何為健康？從襁褓中的嬰兒，到身強力壯的青年，再到耄耋老人，處於不同生命周期中和不同情境下的人對健康的理解和追求各有不同。中西方文化對健康的認識也存在差異，從詞源學上可略見一斑。健康一詞來自古希臘語，指希臘神話中的健康女神海吉雅。古英語中的健康（health）一詞有“強壯”（hale）、“結實”（sound）和“完整”（whole）之意，因此西方重健身。古希臘人把戰神、奧林匹克競賽的優勝者奉為健康偶像，從而賦予健康以集體、國家信仰與信念。古代中醫追求的健康，是日常身體不求健，但求和﹔生病時不求治，但求養，由此派生出養生、攝生、惜生、護生、厚生等眾多境界。

世界衛生組織把健康定義為“不僅為疾病或羸弱之消除，而系體格，精神與社會之完全健康狀態”。就個體層面而言，健康是不同生命狀態中對更高質量生命體驗的追求﹔就社會層面而言，健康是對社區全人群健康狀態評價的價值指標，並貫穿於2015年聯合國提出的可持續發展目標。

2019年頒布的《健康中國行動（2019-2030年）》，以“大衛生、大健康”理念為引領，從健康影響因素的廣泛性、社會性、整體性出發，努力全方位、全周期保障人民健康。這一新健康觀大大超越了傳統的疾病防治范疇，強調把健康融入所有政策，推動“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變。

健康傳播興起於20世紀70年代。隨著人類疾病譜和死亡譜的變化，人們越來越認識到，發展早期診斷技術、加強疾病和健康危險因素監測、改變不良的行為生活方式、合理營養和體育鍛煉，建構基本醫療衛生服務體系等措施，在很大程度上能降低慢性非傳染性疾病的發病率和死亡率。而要在全社會層面實現這些措施，則離不開有效的健康傳播。

健康傳播的發展大體經歷了四個階段。早期的健康傳播以診所為中心，以醫生為主導，將醫患溝通和患者教育視為除手術干預和藥物干預之外的重要干預手段，以爭取更好的健康結局。第二個階段以社區為中心，針對健康風險人群開展健康教育。第三個階段則面向全社會，通過社會化營銷等方法，設置健康議題。第四個階段是策略傳播階段，圍繞戰略目標制定相應的傳播目標策略、受眾策略、媒體策略、主題策略以及評估策略等，以更好地提升傳播效果。

建設健康中國，既要靠醫療衛生服務的“小處方”，更要靠社會整體聯動的“大處方”。健康傳播是面向全社會的系統工程，在當前深度數字化的媒介環境下，充分有效的全媒體健康傳播是公共衛生體系建設不可或缺的一部分。

與其他科普相比，健康科普不僅限於增智益趣，更重在對人們的健康認知和健康行為的影響。為此，2022年國家衛健委發布《關於建立健全全媒體健康科普知識發布和傳播機制的指導意見》。意見要求營造清朗的健康科普環境，以提高人民健康水平為主旨，以問題和需求為導向，進一步明確健康科普知識發布、傳播與監管的主體和職責，規范健康科普知識發布和傳播機制，持續提升健康科普知識的質量，豐富健康科普作品的形式，增加優質健康科普作品的數量，推動全媒體健康科普知識發布和傳播水平邁上新台階。

如今，多主體參與、多途徑發布、多內容共生的健康傳播格局日趨形成，各元素在健康傳播的生態系統內動態交織共振。以人為媒，共建、共享的健康傳播話語、秩序和規范不斷建立完善，健康傳播體制機制在順應社會進步、公民需求的基礎上日益優化。健康傳播事業的韌性和生命力也在健康傳播系統內外部的有機結合中得以提高。

（作者：許靜，系北京大學新聞與傳播學院教授、中國新聞史學會健康傳播委員會副會長）

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