老年人上了年紀，手腳動作和反應速度都變慢了，而逢年過節來一大家子人，老年人喜歡在廚房忙前忙后，不小心被刀切破了手要不要趕緊去醫院呢？很多做兒女的擔心傷口感染，但又往往抵不過老年人的執拗。這時候了解一些日常家庭生活中的急救科普知識非常必要。

破傷風是什麼

破傷風是一種特異性的感染，引起該病的病原菌就是破傷風杆菌，這是一種厭氧細菌，大量存在於人和動物的腸道中，由糞便污染土壤，經傷口感染引起疾病。破傷風的發生與否與受傷情況（傷口大小、污染情況、受傷器具）、組織低氧環境（傷口深淺）及主動免疫情況關系密切。如果被生鏽的鐵釘扎傷或傷口窄而深時，容易形成缺氧的環境，就會造成破傷風杆菌的感染。

打“破傷風針”是怎麼回事

打“破傷風針”其實是指注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。破傷風抗毒素是一種免疫馬血清，對人體是一種異性蛋白，具有抗原性，可能引起過敏反應（如過敏性休克、血清病）及其他不良反應，因此用藥前應先做過敏試驗。試驗結果為陰性，可直接注射破傷風抗毒素﹔試驗結果為陽性者，則應進行脫敏注射，即小劑量分4∼5次注射破傷風抗毒素。注射破傷風抗毒素超過1周者，如再使用，還須重做過敏試驗。

破傷風免疫球蛋白引起的過敏反應相對較少，但一般醫院存貨更少。這只是一種外源性抗體，維持時間為2∼4周。對於免疫功能受損的人群還需要進一步注射破傷風疫苗進行主動免疫。

因此，對菜刀割傷等清潔類傷口，注意傷口的局部處理即可﹔對污染或可疑傷口要及時充分沖洗后，到醫院接受后續治療。

把關專家：首都醫科大學附屬北京朝陽醫院急診醫學科主任醫師郭樹彬

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