新型冠狀病毒感染肺炎防控漫畫⑤:新冠肺炎知識及就醫流程

1.什麼是新型冠狀病毒

近期從武漢市不明原因肺炎患者下呼吸道分離出的冠狀病毒為一種新型冠狀病毒，世界衛生組織命名2019-nCoV。

2.哪些人容易感染新型冠狀病毒

人群普遍易感。是否會被感染，主要取決於是否與患者或無症狀感染者接觸。

老年人、慢性基礎疾病者，感染后可能病情進展更快，嚴重程度更高，預后較差。

根據目前對患者的治療情況來看，多數患者預后良好，隻有少數患者病情危重，甚至死亡。

3.新型冠狀病毒的傳播途徑有哪些

主要傳播途徑是經呼吸道飛沫傳播。

亦可通過接觸傳播，包括：

①吸入患者或病毒攜帶者咳嗽或打噴嚏時噴出的呼吸道飛沫﹔

②眼結膜、鼻黏膜等處沾染患者或病毒攜帶者的痰液、血液、嘔吐物、體液、分泌物等﹔

③手部沾染患者或病毒攜帶者的痰液、血液、嘔吐物、體液、分泌物等，或觸摸被這些分泌物污染的物品、器具后，再用手直接接觸口、眼、鼻等。

4.新型冠狀病毒會人傳人嗎

已有確切的証椐表明可以人傳人。目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無症狀感染者也可能成為傳染源。

5.什麼是飛沫傳播

飛沫：一般認為是直徑＞5微米的含水顆粒。

飛沫可以通過一定的距離（一般為1米以內）進入易感的黏膜表面。

飛沫的產生：

（1）咳嗽、打噴嚏或說話﹔

（2）實施呼吸道侵入性操作，如吸痰或氣管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的過程中和心肺復蘇等。

6.什麼是接觸傳播 

接觸傳播包括直接和間接接觸傳播兩種。

直接接觸傳播是指皮膚或黏膜直接接觸患者或病菌攜帶者。

間接傳播是指皮膚或黏膜接觸患者或病菌攜帶者的痰液、血液、嘔吐物、體液、分泌物、排泄物等，或接觸被這些體液污染的物品、器具等。

手常常扮演著間接接觸傳播的媒介，手在觸摸被病菌污染的物品或器具后，通過揉眼、挖鼻等，使皮膚和黏膜沾染病菌。

7.什麼是密切接觸者

指14天內曾與病毒感染的確診或高度疑似病例有過共同生活或工作的人。

包括辦公室的同事，同一教室、宿舍的同學、同事，同一交通工具的乘客等。以及其他形式的直接接觸者，包括病毒感染患者的陪護人員、同乘電梯人員等。

8.密切接觸者注意事項

所有跟確診或疑似感染病人有接觸的人（包括醫護人員）都應該有14天的健康觀察期。

觀察期從和病人接觸的最后一天算起。

一旦出現症狀，特別是發熱、呼吸道症狀如咳嗽、呼吸短促或腹瀉，立即就醫。

9.新型冠狀病毒感染的肺炎患者有什麼臨床表現

新型冠狀病毒感染的肺炎起病以發熱為主要表現，可合並輕度干咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等症狀，而流涕等症狀少見。

部分患者起病症狀輕微，可無發熱，僅表現為頭痛、心慌、胸悶、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛。

部分患者在一周后出現呼吸困難，嚴重者病情發展迅速。

多數患者預后良好，少數患者病情危重，甚至死亡。

10.在臨床上怎樣識別觀察新型冠狀病毒感染的肺炎病例

同時符合以下2個條件：

（1）流行病學史：在發病前兩周內有武漢市或其他疫情高發地區的旅行或居住史，或發病前14天內接觸過來自武漢或其他疫情高發地區的發熱伴有呼吸道症狀的患者﹔居住區傳染病流行，有被傳染者。

（2）臨床表現：發熱﹔具有病毒性肺炎影像學特征﹔發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少。

在觀察的同時，採集痰液、咽拭子等呼吸道標本進行病毒核酸檢測即可作出病原學診斷。

11.何時就醫

如果同時符合以下2種情況，應及時到當地指定醫療機構進行排查、診治。

(1)發熱（腋下體溫>37.3℃、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染症狀﹔

(2)有武漢市及周邊地區，或其他有病例報告社區的旅行史或居住史，或發病前14天內曾接觸過來自武漢市及周邊地區，或其他有病例報告社區的旅行史或居住史的發熱伴呼吸道症狀的患者，或出現聚集性發病。

12.就醫時注意事項

（1）如果接觸者出現症狀，要提前選擇有發熱門診的定點醫院。

（2）前往醫院的路上及就醫全程應該佩戴口罩。

（3）避免搭乘公共交通，應該呼叫救護車或者使用私人車輛運送病人，如果可以，路上打開車窗。

（4）應時刻保持呼吸道衛生和雙手清潔，盡可能遠離其他人（至少1米）。

（5）任何被患者呼吸道分泌物或體液污染的物體表面都應該用含有稀釋漂白劑的消毒劑清潔、消毒。

（6）就醫時，應如實詳細講述患病情況和就醫過程，尤其是應告知醫生近期的武漢或疫情高發區的旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動物接觸史等。

來源：中國人口出版社