中國營養學會：關於防治新型冠狀病毒肺炎的營養建議

目前正處於圍堵新型冠狀病毒的關鍵時期，人人健康決定了當前防控工作的效果和疫情發展走向。除了個人預防和醫療藥物外，合理營養膳食是患者改善個人營養狀況、增強抵抗力並可能改善疾病預后的重要環節。中國營養學會臨床營養分會近日綜合營養專家意見，提出以下營養建議。

一、普通型或康復期的膳食管理

堅持合理膳食，通過均衡營養提高自身抵抗力。參照中國營養學會發布的《中國居民膳食指南（2016）》，開出營養“處方”。在目前的特殊情況下，一般人群也適用以下條目。

1.谷薯類食物要保証，每天應攝入250-400g，包括大米、小麥、玉米、蕎麥、紅薯、馬鈴薯等。

2.優質蛋白質類食物要充足，包括瘦肉類、魚、蝦、蛋等，每日150-200g蛋白質食物，奶類、大豆類食物要多選，堅持每天一個雞蛋。

3.多吃新鮮蔬菜和水果，每天超過5種，最好500克以上。其中一半為深色蔬果類。

4.適量增加優質脂肪攝入,包括烹調用富含n-9脂肪酸的植物油和硬果類多油性食品如花生,核桃等，總脂肪供能比達到膳食總能量25-30%。

5.保証充足飲水量，每天1500-2000ml，多次少量、有效飲水﹔可以飲溫開水或淡茶水。飯前飯后菜湯、魚湯、雞湯等也是不錯選擇。

6.不要接觸購買和食用野生動物﹔注意廚房食物處理生熟分開，動物食物要燒熟、煮透﹔家庭用餐，實行分餐制或使用公勺公筷等措施，避免與家人相互傳染。禁煙酒，避免辛辣刺激食物。

7.新鮮蔬菜、水果以及堅果等植物作物中富含B族維生素、維生素C、維生素E等，具有較強的抗氧化、調節免疫作用，應注意補充。也可適量添加營養素補充劑。

8.大豆及制品、蘑菇類食物、枸杞、黃芪等食物中含有黃酮、甜菜鹼等抗氧化物質，瘦牛、羊肉中含有豐富的蛋白質、左旋肉鹼都有助於增強抵抗力。

9.食欲較差進食不足者，應注意補充B族維生素和維生素C、維生素A、維生素D等微量營養素。

10.保持適量戶外活動（不參加集體活動），增加光照時間。

二、重症型的營養治療

重症型患者常伴有食欲下降，進食不足，使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”，為此提出五條營養治療原則。

1.流質食物更利於吞咽和消化。

2.少量多餐，每日6-7次的流質食物，以蛋、豆腐、奶制品、果汁、蔬菜汁、米粉等食材為主。

3.如未能達到營養需求，可借助腸內營養制劑（特殊醫學用途配方食品）來補充不足。

4.對於危重症型患者無法正常經口進食，可放置鼻胃管或鼻空腸管，應用重力滴注或腸內營養輸注泵泵入營養液。對於嚴重胃腸道功能障礙的患者，需採用腸外營養以保持基本營養需求。在早期階段推薦允許性低熱卡方案，達到營養攝入量的60%∼80%，病情減輕后再逐步補充能量及營養素達到全量。

5.病情逐漸緩解的過程中，可攝入半流質狀態、易於咀嚼和消化的食物。少量多餐，每日5-6餐，補充足量優質蛋白質。隨病情好轉逐步向普通飲食過渡。