診斷心身疾病，問診很重要！

中醫強調體質或者性格和疾病的關系，每一個人的行為模式、思維模式都不一樣，但心身醫學所涉及的疾病范圍是非常寬廣的，沒有說特定的性格一定會得某種疾病。

但中醫認為恬淡虛無，心態平和，會對人的健康有促進作用。當人情緒過度的時候，都會影響心理和身體健康。

心身醫學科涉及到哪些疾病？

可能很多人聽到心身醫學都會有一些陌生，事實上，它涉及的科室是非常廣泛的。

比如當一個人面臨非常大的工作、生活壓力時，會出現失眠、頭痛等症狀，這個階段屬於心身障礙，此時可以尋求心身醫學科室的幫助，採用中醫調理、心理疏導等治療。

有些人有心臟病、糖尿病、高血壓、腫瘤等軀體疾病，這些疾病也會帶給患者一些壓力。這種情況下，也可以尋求心身醫學科醫生的幫助，從心和身相互關聯的角度給予患者治療。

還有一些人身體常常出現各種不適，如失眠疼痛、食欲下降等問題，去各科室就診，做各種檢查，都沒有發現任何陽性的體征或者能夠解釋疾病的証據，這些不適的背后有可能與精神心理因素有關，也屬於心身醫學疾病。

診斷心身疾病，問診很重要！

需要提醒的是，心身疾病的問診非常重要！患者首次就診時，醫生要詳細了解他的症狀、發病過程、治療過程。有些患者，要先排查器質性問題﹔另外，醫生會根據一些量表，評估患者的睡眠、情緒、症狀、心理狀態，判斷他表現出的症狀和精神方面是否有關。再根據患者的疾病程度，制定個體化的診療方案，包括單純的中醫治療、中西醫結合治療或者整體治療。

中醫如何治療心身疾病？

中醫治療遵從整體觀、辨証施治的原則，針藥合用。藥物治療包括中藥和西藥，要特別強調心身同治，不僅給予患者藥物的治療，也為他們提供一些心理的治療，對一些疑似病因的情況進行干預。

本文由首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮科副主任張蒼進行科學性把關。