實用貼：霧霾天開窗通風有講究，小口罩也有大學問

現如今，大家都知道霧霾天要戴口罩來保護自己，但是選什麼樣的口罩、如何正確佩戴、哪些人群不適合戴口罩都是有講究的。

醫生提醒，目前市面上常見的N95口罩，依照的是美國標准。這個標准將醫用的防護口罩分成三類，一類是N大類，一類是R大類，一類是P大類，分別對應防護干性顆粒物、油性顆粒物和干性、油性通用的，每一個大類又成三種類型，分別是95、99、100，代表過濾效能能達到95%、99%和99.7%。

N95代表的是能把非油性的顆粒物95%都過濾掉。我國實際上也有自己的防護口罩的標准。它的分類方法和美國標准類似，分成KN和KP兩類，分別對應的就是干性顆粒物的防護和油性顆粒物的防護。按照過濾效能，分成90、95和100，對應的過濾效果是90%、95%、大於99%。在霧霾當中，以干性顆粒物為主，所以我們在日常防護的時候，選擇美國標准的N95或者是我國標准的KN95，它的防護效果對於PM2.5的防護效果是值得肯定的。

佩戴口罩時還應注意以下事項才能達到有效的防護效果。

第一、佩戴口罩的時候應該讓口罩和面部契合。如果口罩四處漏風，它的防護效果就會大打折扣。如果能保持口罩密閉，這樣它的防護效果就會大大提高。

第二、注意使用時限。應該根據口罩的說明書規定的時限進行使用。一旦這個口罩出現了污損，就應該及時更換。有時候我們說，這個時限如果沒有明確標明怎麼辦？通常我們建議，防護口罩不能重復使用，價格不貴可以每天更換一個。

第三、哪些人群戴口罩的時候需要注意？這個主要是提醒那些具有慢性疾病，尤其慢性呼吸道和心血管疾病的患者，因為戴上這些口罩之后，它的密閉性很好，會加重呼吸困難，對於這類人群，佩戴口罩要謹慎，選用防護效能稍微低一點的，比如戴上N95感覺呼吸很困難，可以選擇KN90，這樣可能會更舒服一點。

生活中常用的幾款口罩也有一定的防護作用。比如醫用外科口罩和活性炭口罩、醫用外科手術口罩，也就是我們常說的一次性口罩，主要是對病原微生物的防護過濾效果好一些。活性炭口罩對於有毒有害的氣體防護作用會好一些。棉紗口罩因為戴上更舒服，冬天戴上很暖和，但是它隻能濾過一些粗顆粒物，對於可吸入顆粒物、PM2.5這樣的，過濾效果是比較差的。

一些人認為霧霾天空氣污染嚴重，應盡量減少開窗通風，甚至完全取消開窗通風。醫生提醒，這種觀點是錯的！因為開窗通風能夠保持室內空氣的新鮮，氧氣充足，另外開窗通風可以破壞致病因子的生存環境，減少對人體的侵襲。還有，開窗通風能夠把對人體有益的空氣中的負離子引入室內，對人體的免疫系統、呼吸系統和神經系統、內分泌系統都會有一定的好處。

開窗通風的小技巧，一個是時間段的選擇，可以在中午前后，陽光充足，污染物相對比較輕的時候進行開窗通風，時間每次開窗半個小時左右就可以了。

開窗通風后，還應使用空氣淨化器進行過濾。但有一個前提是：密閉門窗。如果開著門窗使用空氣淨化器，那麼它的效果是非常差的。還有，在選擇空氣淨化器的時候，它的有效淨化面積跟室內的面積要匹配，如果不匹配，淨化效果也會大打折扣。

本文由北京大學第三醫院呼吸內科主任醫師周慶濤教授進行科學性把關。