房顫如何預防？專家表示定期篩查很重要

房顫是最常見的持續性心律失常，目前人群的發病率約為2%∼3%。房顫患者和正常人的竇性心律相比，房顫患者的症狀表現為：心跳較快、沒有規律、時快時慢。而房顫發作時，患者常表現出心跳加快、乏力、眩暈、胸悶氣短、胸部不適感等症狀。然而，有近三分之一的房顫發作是沒有症狀的，使得房顫極具隱匿性，對於陣發性房顫尤其如此。

大部分房顫是體檢時發現的，但陣發性房顫較難捕捉。因此數心跳、摸脈搏可幫助早期發現房顫跡象。高血壓患者在監測血壓的同時也要監測心跳，如果發現脈搏跳的不齊，就要考慮是否發生了房顫。發現異常跡象時，應及時檢查心電圖，如出現特定變化即可確診房顫。

隨著科技進步，一些便攜式、穿戴式心電監測設備也可幫助及時發現隱匿性房顫，更有助於早發現早治療。

關於房顫的治療，應合理的控制體重、戒煙戒酒、治療高血壓等相關疾病。這樣不但可減少房顫的發生，也可提高房顫治療的有效性。房顫治療的核心是抗凝預防血栓栓塞，以及通過合理的節律控制預防和治療心衰。

近年來，一些患者在出現卒中和心衰等並發症后才自己有房顫。研究發現，25%甚至更多的病人不知道自己有房顫。因此，合並疾病較多的人和老年人等高危人群中需監測脈搏、心跳情況，定期進行心電圖的檢查。

本文由上海市第一人民醫院心內科主任劉少穩教授科學性把關。劉少穩擅長心律失常的藥物及介入治療（導管消融、起搏器植入）、心房顫動和復雜心律失常的導管消融治療。