許多老年人服用他汀類藥物的目的主要是預防心血管疾病,但《美國醫學會雜志—內科學》雜志近日載文稱,對參與某臨床試驗老年人的數據分析顯示,患有高血壓和中度高膽固醇血症的老年人服用他汀藥物對降低死亡率或冠心病發作並無益處。
此前有關該年齡組服用他汀作為初級預防藥物的風險和裨益數據頗為有限。紐約大學醫學院的本杰明·漢博士等論文作者對降低血脂試驗”中2867位老年人數據進行了分析,他們都患有高血壓,但在加入試驗時並無基線狀態的動脈粥樣硬化性(即在動脈中有斑塊積聚)心血管疾病。在2867人中,1467人處於普伐他汀鈉組(每日劑量為40毫克)而1400人則接受初級治療醫生為他們提供的一般性降脂療法。
據其結果披露,在普伐他汀組和普通治療組中,65—74歲組中發生CHD事件的人數分別為76人和89人,而在75歲及以上組中,其人數分別為31人和39人。在這兩個年齡組中,接受兩種治療的患者的中風、心力衰竭和癌症發病率也都相似。
不過,作者指出了本研究存在的局限性,文章得出結論:“當他汀類藥物作為老年人的初級預防用藥時,它沒有顯示出裨益。對這一年齡組的治療建議應該因人而異。”(記者 姜靖)