一胖毀所有 肥胖組織慢性炎症可引發多種疾病

目前，很多人對肥胖存在誤區，認為肥胖隻影響個人形象，並沒有意識到肥胖會影響健康。據健康時報網報道，在全世界的成年人中，肥胖人口數量已經超過了瘦子，而中國也超越美國，成為全球肥胖人口最多的國家。世界衛生組織以體質指數（BMI--Body Mass Index）高於25為肥胖，BMI計算公式為體重(kg)除以身高(m)的平方。目前，在中國成年人中，男性肥胖人數為4320萬，女性肥胖人數為4640萬人。

實際上，除了“一胖毀所有”的觀念容易帶來個體自卑、抑郁等心理問題外，肥胖也從生理層面實實在在地侵蝕著我們的健康。

肥胖與肥胖組織慢性炎症

隨著人們生活水平的提高，周圍的肥胖人口越來越多，人們對很多與肥胖相關的疾病也熟悉起來。胰島素抵抗、2型糖尿病、脂肪肝、動脈粥樣硬化、退行性疾病(如痴呆)和呼吸道疾病，甚至某些癌症，如結腸癌，都被認為與肥胖有關，而這些疾病的發生大多是由脂肪組織慢性炎症引起的。

那麼，脂肪組織慢性炎症與肥胖有什麼關系呢？脂肪組織作為一個單純的能量儲存庫，不僅用於貯存身體的能量，還具備內分泌和免疫活性器官的功能，它能分泌各種具有特異生物功能的脂肪因子，如激素、細胞因子和其他蛋白等。它們對脂肪組織及免疫系統起著不可忽視的作用。肥胖發生時，脂肪組織中的各免疫細胞數量、比例以及分泌的細胞因子都發生了改變。這些脂肪因子能激活炎症信號，造成脂肪組織中有免疫細胞浸潤。這就形成了長期的低度炎症狀態，即脂肪組織慢性炎症，這是非常有害的。

糖尿病帶來的危害（圖片來源：人民網健康衛生頻道）

脂肪組織慢性炎症的斗爭

肥胖導致的局部或全身性的炎症是發生2型糖尿病、胰島素抵抗和心血管疾病的重要因素，炎症反應的發生是脂肪細胞和免疫細胞相互作用的結果。脂肪組織巨噬細胞（ATM）被認為是肥胖狀態下介導炎症反應的最主要細胞，是炎症介質的主要來源。嚴重肥胖和胰島素抑制有關，肥胖者脂肪組織的巨噬細胞多是M1型，而瘦人脂肪組織的巨噬細胞多是M2型。

自從肥胖成為慢病之源，人類針對肥胖的研究一刻也沒有停止過，目前研究已經深入到先天免疫細胞和適應免疫細胞，研究其在脂肪組織炎症和免疫細胞失調以及在肥胖和胰島素抵抗中的作用，並正在認識免疫炎症與代謝、胰島素抵抗之間的關系，為肥胖精准治療提供靶向做准備。（王懂）

本文由健康風險評估與控制專業委員會委員聶聰進行科學性把關。