“腰椎间盘突出症”这个以往印象里的“中老年疾病”，如今出现在了许多年轻人身上。卫生部统计显示：我国腰椎病患者已突破2亿，其中腰椎间盘突出症患者占总人口的15.2% ，且有不断上升之势。腰椎疾病未能及时治疗，会引发肢体麻木、小便失禁、性功能障碍甚至终身瘫痪。

困扰腰椎间盘突出患者的一大问题就是，要不要做手术？

我们联系了一位做了腰椎间盘手术的人，听他讲述自己的经历——

自打我的腰划了7厘米的口子之后，我就拥有了一项“超能力”——我的腰现在比天气预报还准。这不前两天明明艳阳高照，我却告诉朋友赶紧回家收衣服，因为马上就要下雨。结果没过几个小时，狂风便卷着暴雨划破了苍穹，我的腰更加不爽利了，那是一种似抽筋又没抽筋的微妙感觉。

上大学那会儿，特别流行在寝室的床上放一个小桌子，然后猫在床上玩电脑。只要没有课，我能在床上面猫一整天，吃饭都不带下床的。

谁能想到就是这么一个动作，为我的腰埋下了严重的隐患。而工作后的另外一个习惯，竟然直接将其引爆。

原来，上学时我猫在床上，脊椎反弓，已经导致了腰椎间盘突出，只是当时不算太严重，我没有觉察。然而工作后，我习惯瘫在工位的椅子上午休，这个动作会让我的腰悬空，腰椎的椎3椎4两个关节承受了我的全身重量。久而久之，加剧了腰椎间盘突出。

有意思的是，当时我的腰并没有多大的反应，反倒是我的左屁股总是呈放射性疼痛。让我以为自己患上了坐骨神经痛。于是我就不停地在手机上搜索这方面的信息，因此错过了最佳治疗时机。

差点瘫痪

起初，腰椎间盘突出发作时是一抽一抽的那种隐痛。然而在一次熬夜做PPT之后，腰上的隐患引爆，第二天醒来我发现左屁股特别疼，嗷嗷叫那种疼。

我叫了车到附近的小医院治疗。那里的大夫听完我的病情描述之后，判断我是因为腰椎间盘突出压迫神经导致的无法用力，让我去拍片子，然后做牵引治疗。

刚做完牵引治疗的时候，我的情况的确有所好转，可让所有人都没想到的是，一夜之后，我站不起来了。

那是一种很恐怖的感觉：一觉醒来，我发觉身体特别重，想要坐起来，却发现根本使不上力。我以为自己是累着了，想着缓一会儿再坐起来，没承想折腾了快半个小时，还是不能发力。

这下彻底慌了，赶紧给我学医的同学打电话。在他的建议下我转到本地一家知名骨科医院，这里的医生给我开了MRI（磁共振成像）的单子。

MRI即磁共振，对于肌肉、韧带等软组织的成像要比CT的效果好。通过MRI，医生发现我的椎环断裂，脊髓液都流了出来。再晚来一会儿，我就会瘫痪。

事后我才了解到，原来，腰椎间盘突出虽然可以普遍采用牵引的方法来治疗，但每一种病都不能生搬硬套，一定要根据病人的具体情况采取最为合适的手段。

而我的情况是体重太大，并不适合牵引。牵引的基本原理是拉开骨头缝隙，然后通过肌肉的力量把突出的椎间盘顶回去。但是我太重了，骨头拉开之后，躺着还好，一旦我站起来，上半身的重量会作用在骨头上直接砸下来。

换句话说，做完牵引之后，我站起来的一瞬间，自己把自己的椎环砸断了。而这，据说1000万人之中最多有3个人会出现这样的情形。

预防和建议

生活中很多人都被腰椎间盘突出困扰，以下是一些关于腰椎间盘突出的判断、治疗和预防的建议：

1、如何判断自己是否腰椎间盘突出

疼痛：腰部或下肢出现持续性或间歇性疼痛，尤其在坐立或弯腰时加重。

麻木和刺痛：下肢（特别是大腿、腿部或脚部）出现麻木、刺痛感。

肌肉无力：下肢肌肉无力，行走困难或感觉腿部无力。

反射改变：膝跳反射或跟腱反射减弱或消失。

其他症状：严重时可能会出现大小便失禁等症状。

2、腰椎间盘突出的治疗

保守治疗

休息：适当休息，避免长时间站立或坐着。

药物治疗：使用止痛药、消炎药或肌肉松弛剂。

物理治疗：热敷、冷敷、牵引、按摩等。

康复锻炼：加强核心肌群的锻炼，改善腰椎的稳定性。

介入治疗

硬膜外注射：注射类固醇药物以减轻炎症和疼痛。

神经阻滞：通过注射药物阻断疼痛信号的传递。

手术治疗

微创手术：如椎间盘切除术、椎间孔镜手术等。

传统手术：如腰椎融合术等。

3、腰椎间盘突出的预防和注意事项

正确的坐姿和站姿，坐着时保持腰部挺直，双脚平放在地面。站立时保持身体直立，避免长时间弯腰。

正确的搬东西姿势，搬重物时，先蹲下，保持背部直立，用腿部力量起身，避免弯腰搬重物。

适当的锻炼，进行适当的有氧运动，如步行、游泳等。加强腰背部的肌肉锻炼，如桥式运动、平板支撑等。

避免久坐，长时间坐着工作时，每隔1小时起身活动一下，伸展身体。

保持健康体重，过重会增加腰椎的负担，保持合理的体重有助于减轻腰椎压力。

选择合适的床垫和枕头，床垫不宜过软或过硬，枕头高度适中，保持颈椎自然弯曲。

如果有明显的症状或怀疑自己有腰椎间盘突出，建议尽早就医，进行专业的诊断和治疗。

作者：科普创作者放学堵他 

审核：河北医科大学第一医院骨科副主任医师纪刚 

分享让更多人看到