9月24日上午,原国家卫健委项目资金监管服务中心主任、中国农村卫生协会专家咨询委员会副主任张朝阳,湖北省扶贫办副主任蔡党明,湖北省卫健委二级巡视员胡忠凯一行深入湖北省英山县的试点村卫生室,针对“人民村医赋能工程”公益项目的实施情况进行实地调研和指导,并于调研结束后召开座谈会。湖北省英山县副县长黄伟,中国光华科技基金会媒体事业中心主任、北京新越公益基金会副会长苗怀忠,湖北省基层卫生协会秘书长郭晓玲等出席座谈会。
“人民村医赋能工程”公益项目是通过公益的方式整合社会资源,以夯实巩固村级卫生健康阵地、提高农村群众健康水平和幸福感为目标,通过教育培训和配置适宜设备的方式提高乡村医生服务能力,特别是中医药适宜技术服务水平,提升村卫生室健康服务质量,做实慢病管理工作,同时采用公益补贴的方式提高乡村医生收入水平,降低群众健康支出。该项目目前已在湖北省英山县、枣阳县、南漳县等地的村卫生室陆续启动了试点工作。
张朝阳一行深入湖北省英山县的试点村卫生室进行调研 主办方供图
本次调研活动深入湖北省英山县杨柳湾镇翻身湾村卫生室、温泉镇斗米畈村卫生室进行实地考察。调研单位领导每到一处都与项目负责人和当地村医进行广泛交流,深入了解项目实施过程中取得的成效和遇到的实际困难。在温泉镇斗米畈村卫生室,张朝阳副主任详细查看了卫生室的“门诊日志”,了解村民的就诊记录、健康状况,翻阅了村医的业务培训教材,询问卫生室的软硬件设备使用情况、村医增收情况,听取了项目负责人关于村民医疗健康服务补贴力度及补贴卡发放标准的介绍。
张朝阳查看卫生室的“门诊日志” 主办方供图
实地调研活动结束后,调研单位领导和有关专家就“人民村医赋能工程”公益项目试点工作开展情况进行汇报与座谈。
预防为主:筑牢农民健康的防线
在此次作为试点地之一的斗米畈村,村民大多从事茶叶种植或在工地务工。“由于长期劳作,大家都有点颈肩腰腿疼痛、风湿等毛病,而村卫生室仅能提供基础的医疗卫生服务,村民们也不太重视,久而久之就会延误病情,难以治疗。面对这种情况,我们心有余而力不足。”湖北省英山县乡村医生杨峰说到。
斗米畈村只是我国乡村医疗卫生事业的一个缩影。现如今,广大农民群众的健康需求日益增长,与此同时,新冠肺炎疫情常态化防控的需求迫在眉睫。然而,公共卫生事业人才缺乏、乡村医生群体收入较低、服务能力不足、群众健康管理意识薄弱……这些摆在眼前的现实问题同样令人焦灼。
习近平总书记在教育文化卫生体育领域专家代表座谈会上指出,“人民健康是社会文明进步的基础,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。”“要坚定不移贯彻预防为主方针,坚持防治结合、联防联控、群防群控……”
“人民村医赋能工程”深入贯彻以预防为主的健康方针,以提升农民健康为根本使命,坚持以人为本,着眼于广大村民的实际需求。
在“人民村医赋能工程”公益项目的实施过程中,湖北省基层卫生协会与基金会合作,在全省各地开展了一系列工作,了解各基层医疗服务点在工作中的困难并制定对策,以帮助村医进一步满足农村居民的健康服务需求。包括:通过公益培训课为村医普及中医知识、投放中医健康理疗设备、为村民提供健康服务补贴等。
湖北省基层卫生协会秘书长郭晓玲 主办方供图
座谈会上,湖北省基层卫生协会秘书长郭晓玲介绍,“有不少村民来到村卫生室主动预约诊疗服务,就诊的村民增加了,服务质量也提升了。”同时,她表示,“接下来,湖北省基层卫生协会将会总结周期的示范点、培训和服务的经验,进一步完善项目标准和管理标准,加大支持力度。”
供需兼顾:搭建可持续发展的公益平台
习近平总书记曾指出,“要坚持基本医疗卫生事业的公益性,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,让广大人民群众就近享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。”
“人民村医赋能工程”公益项目即通过公益的方式整合社会资源,动员社会力量共同参与,最终提升基层的健康服务质量,为基层卫生健康助力。
“人民村医赋能工程” 公益项目同时注重公益项目的可持续性,积极探索建立服务激励机制。一方面针对村民需求开展针对性服务,另一方面提升村医能力,保证村医收入。张朝阳对此给予了充分肯定,“从需方切入,兼顾供方,这样的激励机制是非常好的。”
北京新越公益基金会副会长苗怀忠 主办方供图
座谈会上,北京新越公益基金会副会长苗怀忠介绍了项目开展情况,“在项目初期,我们设立了专项资金,先期投入三百多万元,用于项目调研、制定实施计划、采购设备、组织开展培训等;在湖北省卫健委和基层卫生协会的指导下,按步骤分期开展技能培训和服务试点;通过公益基金发放补贴的方式,引导和奖励乡村医生积极开展对村民的健康教育活动;向村民发放‘人民村医大健康服务卡’等。”
关于下一步的项目实施计划,苗怀忠表示,“为更好地服务村医和培养村民的健康意识,将用三年的时间,在湖北省对1.5万个村卫生室提供对应的村医培训,同时给重点人群村民,尤其是建档立卡贫困户,发放鼓励消费券,让更多乡村医生和基层群众在此次公益项目中获得实惠。”
湖北省卫健委二级巡视员胡忠凯 主办方供图
湖北省卫健委二级巡视员胡忠凯指出,“在下一步的三年计划中,要对培训、考核、准入以及最后的验收机制进行严格把关。还可以考虑邀请省、县中医院的专家坐诊指导,以师带徒的形式进一步提升整体服务能力。”
健康扶贫:赶走脱贫攻坚“拦路虎”
2020年是全面打赢脱贫攻坚战的收官之年,党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央作出“推进健康中国建设”的决策部署,强调用健康扶贫赶走脱贫“拦路虎”。
中国农村卫生协会专家咨询委员会副主任张朝阳 主办方供图
座谈会上,张朝阳指出了在健康扶贫的过程中克服“短板效应”的重要性。“我们对农村的投入看起来是增强的,但是如果短板没有弥补,长板不停地重复投入实际上是一种浪费。”
英山县作为“人民村医赋能工程”公益项目的试点地,长期存在乡村医生能力不足、收入低、农民群众健康意识薄弱的短板。“人民村医赋能工程”公益项目致力于帮助乡村医生提升基层健康服务质量,促进村医服务增收,维持基层群众健康状况稳定,防止因病致贫返贫,降低医疗成本,提高健康水平。
湖北省英山县副县长黄伟 主办方供图
对于“人民村医赋能工程”公益项目在克服“短板效应”方面的成效,湖北省英山县副县长黄伟给予了肯定,“在相当长的一段时间里,健康扶贫还是英山县的重中之重,在过程中我们确实遇到了很多问题,可以说‘人民村医赋能工程’很好地帮助我们促进了平时的一些短板工作。”
据“人民村医赋能工程”公益项目的运营方北京联扑科技有限公司的统计数据显示,自9月6日该项目在英山县正式服务运营以来,已建立3家试点村卫生室,覆盖用户达4200余人,村医服务收入增加约3500元,累计服务人次超250人。
因地制宜:促中医药技术行稳致远
此次作为试点县的英山县,是我国历史悠久的中药材产地,享有“大别山天然药用植物资源宝库”的美誉,然而由于地处山区,医疗资源匮乏,在过去,始终没有找到开启这座宝库的“钥匙”。
黄伟介绍,“英山县发展的主要产业是大健康、大农业、大旅游,其中大健康是摆在首位的。我们有康养办、药材办,药材都很好,但目前主要是以低廉的价格远销国内外,没有运用得很好。”
“人民村医赋能工程”因地制宜,在中医药适宜技术的推广应用方面进行积极探索,一定程度上为英山县的村医提供了平台和提升空间。通过公益方式对乡村医生开展中医药适宜技术、辅助诊断技术、慢病健康管理技能、慢病营养指导知识、患者康复基本指导及应对等相关业务培训。
张朝阳表示,“从技术定位来看,‘人民村医赋能工程’为中医药技术的推广应用找到了切入点。”
华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院教授陈迎春 主办方供图
中医药适宜技术的推广,也是健康扶贫的重要一环。座谈会上,华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院教授陈迎春强调,“健康扶贫很重要的就是要让百姓看得上病、看得起病,而且看得好病、少发病。其中,中医药适宜技术的推广对于‘治未病’有着重要作用。”
武汉大学医学部健康学院教授王全 主办方供图
此外,武汉大学医学部健康学院教授王全指出,“中医药产业是英山地区的优势,后续如果能在公益基金的支持下,引进中医药的创新技术,开发出高效实用的中成药,对推动英山县中医药事业的发展会有更大帮助。”