房颤如何预防？专家表示定期筛查很重要

房颤是最常见的持续性心律失常，目前人群的发病率约为2%～3%。房颤患者和正常人的窦性心律相比，房颤患者的症状表现为：心跳较快、没有规律、时快时慢。而房颤发作时，患者常表现出心跳加快、乏力、眩晕、胸闷气短、胸部不适感等症状。然而，有近三分之一的房颤发作是没有症状的，使得房颤极具隐匿性，对于阵发性房颤尤其如此。

大部分房颤是体检时发现的，但阵发性房颤较难捕捉。因此数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象。高血压患者在监测血压的同时也要监测心跳，如果发现脉搏跳的不齐，就要考虑是否发生了房颤。发现异常迹象时，应及时检查心电图，如出现特定变化即可确诊房颤。

随着科技进步，一些便携式、穿戴式心电监测设备也可帮助及时发现隐匿性房颤，更有助于早发现早治疗。

关于房颤的治疗，应合理的控制体重、戒烟戒酒、治疗高血压等相关疾病。这样不但可减少房颤的发生，也可提高房颤治疗的有效性。房颤治疗的核心是抗凝预防血栓栓塞，以及通过合理的节律控制预防和治疗心衰。

近年来，一些患者在出现卒中和心衰等并发症后才自己有房颤。研究发现，25%甚至更多的病人不知道自己有房颤。因此，合并疾病较多的人和老年人等高危人群中需监测脉搏、心跳情况，定期进行心电图的检查。

本文由上海市第一人民医院心内科主任刘少稳教授科学性把关。刘少稳擅长心律失常的药物及介入治疗（导管消融、起搏器植入）、心房颤动和复杂心律失常的导管消融治疗。