秋季干燥，容易出現口腔潰瘍。近日，一位50多歲的女性因反復口腔潰瘍前往醫院就診，檢查結果讓人始料未及——舌癌。

那麼，反復口腔潰瘍會引發癌症嗎？哪些人群需要注意？科技日報記者就此採訪了哈爾濱醫科大學附屬第一醫院口腔修復科主任劉鑫。

劉鑫表示，普通口腔潰瘍與癌變潰瘍存在本質區別，公眾無需過度恐慌。

“臨床上常見的反復口腔潰瘍基本不會癌變。”劉鑫說，大眾高發的復發性阿弗他潰瘍屬於良性口腔炎症，與癌症無直接關聯。這類潰瘍位置不固定，可出現在嘴唇、臉頰、舌頭等部位，具有游走性﹔形態規整，多呈圓形或橢圓形，邊界清晰，疼痛明顯﹔一般7天至14天可自行愈合，愈合后不留疤痕。其誘因多為后天可控因素，如長期熬夜、精神壓力過大及微量元素缺乏等，屬於身體的良性應激反應，不存在惡變病理基礎。

不過，普通潰瘍通常不會癌變，並不意味著可以對長久不愈的潰瘍掉以輕心。“早期舌癌、口腔癌病灶症狀與普通口腔潰瘍高度相似，容易被忽視。”劉鑫解釋，區分兩者，關鍵看位置和病程：癌性潰瘍最顯著的特點是發病位置固定、久治不愈。若潰瘍固定在口腔同一位置，持續超過兩周仍不愈合，形態怪異，創面底部凹凸不平，就需高度警惕。癌性潰瘍初期疼痛往往不顯著，后期可出現劇烈疼痛，部分患者還伴有舌頭麻木、吞咽不暢、張口受限等症狀。如果出現上述異常，應立即就醫。

舌癌是目前發病率最高的口腔癌類型之一。劉鑫介紹，口腔長期存在慢性刺激的人群是高發群體。殘留爛牙根、尖銳牙尖、適配性較差的假牙，會持續摩擦、劃傷舌黏膜，造成反復慢性損傷。黏膜細胞長期處於損傷、修復循環中，會提升惡變概率。長期吸煙、過量飲酒同樣是口腔癌變的重要誘因，煙酒疊加會產生協同致癌作用。

為預防口腔癌變，劉鑫建議，公眾應及時修整尖銳牙尖、拔除殘根殘冠、更換適配性不佳的假牙，消除口腔慢性摩擦刺激。

口腔自查也很關鍵。“一旦發現固定位置潰瘍超過兩周不愈，舌面出現異常斑塊、硬結，或伴有舌頭活動受限、頸部無痛硬塊等，應第一時間前往口腔頜面外科就診排查。”劉鑫說，口腔癌變防治核心在於早發現、早干預，及時篩查治療可極大提升治愈率。