新華社成都9月16日電（記者董小紅）近日，24歲百萬粉絲吃播博主“干飯瑩瑩”不幸離世。她在離世前的最后一條視頻中透露，自己因“反復吃，鉀流失”住院，血鉀最低僅2.3mmol/L，並坦言問題源於吃播和長期催吐。

這一悲劇引發公眾廣泛疑問：一名長期從事吃播、看似攝入大量食物的年輕人，為何會因嚴重缺鉀而失去生命？記者採訪了成都市第二人民醫院腎病內科副主任張程瓏。

不是“吃得不夠”，而是“丟得太多”

張程瓏說，正常人通過均衡飲食一般不會缺鉀。吃播博主出現嚴重低鉀血症，核心原因不在於“吃得不夠”，而在於“丟得太多”。

“比較常見的甲亢等內分泌疾病，雖然吃得多，但流失也多，從而引起低鉀。”她解釋說，對於吃播這一群體，更需要警惕的是人為催吐、導瀉等行為。

“部分患者大量進食后怕長胖，就進行催吐或導瀉等。反復人為干擾正常代謝，可能會導致消化系統、內分泌系統及腎臟代謝類疾病，還會使鉀離子大量丟失，導致低鉀血症。”

張程瓏說，部分健身人群為控制體重濫用利尿劑，也會導致鉀通過尿液大量流失。而暴飲暴食、飲食不規律等行為本身，短期內雖不會直接造成低鉀，但長期如此會嚴重擾亂身體機能，為健康埋下隱患。

低鉀血症：從“乏力”到“致命”僅幾步之遙

低鉀血症之所以凶險，在於其早期症狀極具欺騙性。“低鉀最早期、最常見的症狀就是乏力。”張程瓏說，這種乏力表現為四肢無力、肌肉酸軟、手腳使不上勁，很容易被誤認為是疲勞或亞健康狀態。

然而，如果缺鉀持續加重，危害將迅速升級：一是心臟損傷。鉀對維持心肌正常節律至關重要，嚴重低鉀可導致惡性心律失常，甚至心臟驟停，這是低鉀血症最主要的致死原因﹔二是呼吸肌麻痺。當低鉀累及呼吸肌時，會導致呼吸困難，無法維持正常呼吸，直接危及生命﹔三是腸道功能紊亂。可引起麻痺性腸梗阻，出現嚴重腹脹、惡心等症狀。

“急性低鉀比慢性低鉀要危險得多。”張程瓏強調，“急性低鉀會瞬間打亂心臟活動，猝死風險顯著增加”。

不能自行亂補鉀，健康生活是基石

面對低鉀血症的威脅，張程瓏給出了幾點核心建議：

一是出現異常乏力，要及時就醫查明原因。不要忽視持續性的乏力、心慌、肌肉酸痛等症狀。體檢是發現潛在問題的重要手段。一旦發現低鉀，必須在醫生指導下尋找病因，是攝入不足、丟失過多，還是內分泌問題，對症治療才能治本。

二是切勿在家自行亂補鉀。正常飲食的健康人群一般不會出現低鉀血症，補鉀的藥都屬於高警示藥品，不能隨便亂吃。補鉀不當可能導致高鉀血症，同樣會引發心臟驟停。補鉀的濃度、速度和劑量都需要專業監測。

三是告別催吐、濫用利尿劑等危險行為。無論是為了保持身材還是職業需求，催吐和濫用利尿劑都是在拿生命開玩笑。這些行為會直接導致鉀的異常流失。

四是保持健康的生活方式。均衡飲食，不暴飲暴食也不過度節食﹔適量運動，大量出汗后及時補充水和電解質﹔避免長期熬夜，這些都是維持人體電解質平衡的基石。（插圖由AI生成）