科技日報哈爾濱7月16日電 （記者朱虹）16日，《新英格蘭醫學雜志》發布哈爾濱醫科大學附屬第二醫院心內科於波/田進偉團隊研究成果，為冠心病多支病變患者支架術后抗栓治療提供了“中國方案”。

　　心血管疾病是全球首位死亡原因。《中國心血管健康與疾病報告2025概要》指出，每5例死亡中約有2例歸因於心血管疾病。於波教授團隊長期圍繞冠狀動脈粥樣硬化高危斑塊形成、演變與臨床轉歸開展系列研究。他指出，冠狀動脈多支病變在接受支架治療的冠心病患者中較為常見，佔比約50%，存在更廣泛的易損斑塊負荷。患者即使完成血運重建與藥物干預，仍面臨較高的心血管事件再發生風險。如何進一步改善此類患者預后，是當前心血管領域臨床實踐中的重要挑戰。

　　抗血小板治療是冠狀動脈支架植入術后預防缺血事件的基石。對此，研究團隊主持開展DAPT-MVD研究，從設計構思、專家論証、組建攻關團隊到最后成果發布，歷時八年。該研究共在22個省份97家中心入組8250名冠狀動脈多支病變患者。研究結果顯示，繼續接受氯吡格雷聯合阿司匹林治療12個月，較阿司匹林單藥治療，其心血管源性死亡、非致死性心梗、非致死性卒中等主要不良心腦血管事件發生風險降低18%，同時未增加大出血風險。

　　據介紹，DAPT-MVD研究是國際上首個針對冠狀動脈多支病變患者穩定后抗血小板治療的大型多中心隨機對照研究，成果為該高危群體的優化抗栓治療提供了新的循証証據指導。

　　該研究成功識別出“高缺血風險、低出血風險”的特定人群，使得延長雙抗治療能夠顯著降低非靶血管相關心肌梗死等缺血事件發生率，且不增加臨床相關出血，打破了既往延長治療缺血獲益與出血風險難以兼得的困局。這項中國原創研究聚焦高缺血風險人群，為經皮冠狀動脈介入治療術后抗血小板治療的精准化決策提供了重要証據。