“腰不好”就是“腎不好”嗎?
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收藏中新網2月10日電 國家衛健委10日下午召開新聞發布會,介紹時令節氣與健康(立春、雨水)有關情況。有人認為“腰不好”就是“腎不好”,這種觀點正確嗎?如何及早發現腎臟問題?
北京大學第一醫院主任醫師劉立軍表示,這個說法肯定是不准確的。腰疼並不代表腎臟有問題,腎臟是一個“沉默的臟器”,它的表面缺少痛覺神經,比較輕的腎臟病往往不會有症狀,隻有在急性結石、腎盂腎炎,或者腎功能嚴重受損的時候,腎臟被膜過度牽張,才可能引起一些腰痛的症狀。因此,腰不好、腰痛並不代表腎臟有問題。
“但是腰沒有不舒服,也不代表腎臟就沒有問題。”劉立軍表示,這背后的邏輯就在於腎臟無論好或者不好都缺乏一些症狀和表現。
那麼如何去鑒別或者發現這些腎臟問題呢?這就需要客觀的檢查。下面三項檢查,就反映了腎臟病從輕到重依次會出現的異常表現。
第一,體檢項目中最常見的尿常規。尿液是腎臟的窗口,當腎臟出問題的時候,尿液往往會出現異常,比如血尿、蛋白尿等等。除此之外,有一些比較輕微、早期的腎臟病尿檢可能沒有異常,但是裡面一些敏感的指標,比如尿微量白蛋白,可能會提示腎臟的病變。
第二,血肌酐的異常。血肌酐是肌肉分解代謝的產物,正常情況下會隨著尿液排出體外。當我們腎功能受損的時候,代謝產生的肌酐就不能充分排出體外,在體內堆積從而升高。所以,一旦發現血肌酐不正常,往往是腎功能已經達到受損的程度。但是影響肌酐的因素比較多,飲食、運動、藥物的過度使用都可能引起肌酐波動。如果發現了肌酐輕度升高或者接近正常上限,也不要被這個“箭頭”所嚇到,要及時到醫院檢查,看看腎臟是否真的有問題。
第三,腎臟的超聲。隨著腎功能進一步惡化,腎臟會發生纖維化和萎縮。所以一旦超聲報告裡提示了腎臟有萎縮或者結構不好、回聲增強等表現,往往腎臟病就比較嚴重了,需要及時就診。
總之,不能夠根據症狀來判斷腎臟疾病的輕重,更重要的是依賴於客觀的檢查。對於有高血壓、高血糖、長期用藥或者高齡的患者,定期的進行體檢,及早發現腎臟病,才能夠進行更有針對性、有效的治療和保護。
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