癲癇發作,要往嘴裡塞東西防“咬舌自盡”?快住手

流言:“癲癇發作,往嘴裡塞東西可以防止患者‘咬舌自盡’。”
網上、影視劇裡說如果身邊有人突然癲癇發作、倒地抽搐,可以往嘴裡塞東西,這樣能防止患者“咬舌自盡”。
流言分析:這是謠言。
癲癇發作,正在抽搐時,全身的骨骼肌都處在痙攣和收縮狀態,口腔的肌肉也是一樣。如果你塞入的東西偏硬,那麼就容易造成牙齒斷裂甚至口腔黏膜嚴重外傷。如果偏軟,又容易被牙齒咬碎然后掉入氣道造成窒息。因此,永遠不要往癲癇發作者的口中塞任何東西。
電視劇裡的這種畫面你肯定不陌生:有人突然倒地,意識喪失,四肢抽搐,口吐白沫,旁邊人會說他是癲癇發作,需要趕緊把牙齒掰開,找個東西塞到嘴裡,防止咬到舌頭。
“癲癇發作,往嘴裡塞東西可以防止患者‘咬舌自盡’”,大概是網上最常見的“癲癇急救法”,但其實,這個做法完全錯誤,永遠不要往癲癇發作者的口中塞任何東西。
為什麼癲癇發作不能往嘴裡塞東西
首先,說一下“癲癇發作”是怎麼回事。
它是大腦皮層異常放電導致的一種突然行為改變。癲癇發作很常見,每10個人當中就有1人在一生中會出現這種癲癇發作。另外,這種發作常常持續時間很短,一般1到2分鐘就會結束。
為什麼不能往癲癇發作患者口中塞任何東西?
因為非常危險,很可能會帶來二次更嚴重的傷害。
要知道,當癲癇患者正在抽搐時,全身的骨骼肌都處在痙攣和收縮狀態,口腔的肌肉也是一樣。
如果你塞入的東西偏硬,那麼就容易造成牙齒斷裂甚至口腔黏膜嚴重外傷。如果偏軟,又容易被牙齒咬碎然后掉入氣道造成窒息。和這些更要命的損傷比起來,舌頭咬傷可以說相對輕微的“皮外傷”了。
記得我之前在神經內科病房時,夜間去急診會診了一個癲癇發作的農民工。我到急診時,病人已經不抽搐了,但是從口裡不停地流出大量血液。原因就是,在這位可憐的病人癲癇發作時,身邊的好心人從宿舍裡拿了一個不鏽鋼的大勺子,強行塞入他的口腔裡,理由是“我擔心他咬到自己舌頭”。結果,病人當晚還需要去手術台麻醉以及手術止血。而要是沒有這個“勺子”,病人頂多觀察一晚就可以回去了,下一次找個白天的時間看神經內科醫生就好。
除了不要塞東西,還有兩個“不要”也需要牢記:
1、在完全清醒之前,不要給他喂任何食物、水或藥物。
2、不要用力摁住他正在抽搐的肢體。
遇到他人癲癇發作應該怎麼做
說了這麼多不要,那難道就眼睜睜地看著人家抽搐嗎?
當然不是,你可以做以下事情來幫助他。
1、陪伴
放心,不用陪太久,也就幾分鐘。因為,多數癲癇發作不會超過5分鐘,這幾分鐘你就留在他身邊。
2、記時
記錄癲癇發作的時間。癲癇發作通常突然開始,1∼2分鐘后結束。但是要注意,如果持續5分鐘,那就是醫學上的緊急情況,這個時候,你需要打急救電話。
3、移除
這裡的移除不是搬動他,而是移除身邊的堅硬或銳利物品。另外,可以解開他領口的扣子或領帶,讓呼吸更順一點。另外,你還可以控一下現場,不要讓那麼多人圍著看熱鬧。
剩下的就是耐心等:等他醒。當抽搐停止后,這個時候會進入一個“發作后期”的狀態。這個狀態是一個從發作期過渡到意識清醒的過渡期。在這個過程中,他可能會出現人雖然清醒了,但還有點迷糊的樣子,具體持續是因人而異,短則幾秒、幾分鐘,長則數小時。這期間,你可以試著和他溝通,問他是否需要幫助,比如是否需要幫他打電話給家人,也可以告訴他剛才他有過一次“癲癇抽搐發作”。如果他不是第一次發作,那麼你提供的這個信息可以很好地幫他理解他現在的狀態。
不論是作為路人,還是身邊的親人和朋友,到此為止,你已經做得非常好了。
癲癇發作很常見,每10人中,就有1人會在一生中出現這種現象。
如果看見身邊人突發倒地抽搐,記住:不要往嘴裡塞任何東西。
作者:神經內科主治醫師余周偉
審核:北京天壇醫院神經內科教授主任醫師李菁晶
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