過去，白內障手術被稱為復明手術。而今天，大家做白內障手術不僅為了看得見，更要看得好，既要看遠清楚又要看近清楚。做手術前醫生最常被問到的問題是：我該用什麼樣的人工晶體？單焦點與多焦點晶體區別是什麼？越貴的晶體一定越好嗎？

目前市面上的晶體按功能劃分主要有以下類，單焦點人工晶體，雙焦點、三焦點人工晶體及連續視程人工晶體。今天，眼科專家就來為大家解答如何選擇最適合自己的人工晶體，教你隻買對的不買貴的。

單焦點人工晶體

顧名思義，單焦點人工晶體隻有一個焦點，隻能看遠或者看近，優點是價格便宜，術后視覺干擾比較少，適合大多數老年人。如果您平時生活隻需要出門遛遛彎、買買菜做做飯、帶帶孫子等，沒有長期近距離閱讀的習慣，那完全可以滿足需要啦。

選擇了單焦點人工晶體后，醫生通常還會問您術后是以看遠為主還是看近為主，根據您的要求選擇不同度數的人工晶體。一般建議您保留原來的生活習慣，如果術前多年近視度數較高，已經習慣戴近視鏡，建議保留這種習慣。不同之處在於，可以把原先較高的近視度數降低到300度左右﹔如果術前近視度數不高，術后想看遠清楚不再戴近視鏡也是可以的，看近處看小字比較費力，但是戴上合適度數的花鏡，看字也是非常清楚的。

結論 如果您不排斥戴花鏡或者近視鏡（高度近視患者），單焦點人工晶體是個不錯而且性價比很高的選擇。

三焦點人工晶體

該類人工晶體理論上解決了單焦點晶體“看遠清楚但看近花眼”的問題，可為大多數患者提供良好的遠、中、近全程視力，但價格較貴。如果您看遠看近都不願意戴眼鏡，又要看手機，又要看電腦，還要開車，且經濟上允許，或許這是一個好的選擇。

不過，多焦點人工晶狀體對患者眼部條件的限制較為嚴苛，並不是所有人都適合，如嚴重的眼底病變、角膜病變、散光很大的患者就不適合。同時，術后需要一定的適應過程，也許看東西會不舒服，對視覺質量要求苛刻的病人也不建議植入。

結論 如果您術后不願意戴鏡，經濟條件允許，那麼可以選擇三焦點，但最終是否適合三焦點人工晶體，需要您的手術醫生為您綜合評估。

連續視程人工晶體

不管是單焦點還是多焦點人工晶體，都不像我們自己的晶體一樣具備調節能力。而連續視程人工晶體模擬了人眼的連續變焦功能，術后一般中距視力及遠視力比較好。據觀察，通常50%的患者在看近的時候仍然是需要戴老花鏡的。它對於患者眼部條件的選擇也是較為苛刻的，和三焦點人工晶體的限制差不多。這類人工晶體的價格介於單焦點和三焦人工晶體之間。

結論 如果您除了滿足日常出行，平時看電視、玩電腦比較多，看書看報看手機需求不高，或許是一個不錯的選擇。

其他類型人工晶體

還有一些其他類型的晶體供您選擇，包括雙焦點人工晶體、散光矯正型人工晶體、多焦點散光矯正型人工晶體等，為不同的患者提供個體化的訂制。

結論 不管什麼類型的晶體，不管是國產的還是進口的，在質量和成像上，都是沒有任何區別的，這點大家不用擔心。

文/李學民（北京大學第三醫院 北京健康科普專家）

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