一部熱播劇《問心》讓大家了解了許多關於心臟的疑難雜症，其中有一種讓人聽起來匪夷所思，自帶有“浪漫”氣息的疾病，叫作“心碎綜合征”，然而這種病卻沒有它的名字那麼浪漫，更多的是危險與遺憾。劇中積極樂觀的楊阿姨，就因患上心碎綜合征救治失敗而去世。

什麼是“心碎綜合征”？

心碎是一種情緒問題，是一種極其悲傷抑郁的感受，在心理學領域，心碎可以說是一種持久的焦慮情緒，受大腦所控制的，但令人疑惑的是為什麼“心碎”真的會影響心臟呢？

眾所周知，大腦是情緒的中心，情緒產生和處理是一個復雜的過程，由大腦的不同部分負責。但這不代表情緒隻會對大腦產生影響。我們常說的“我的心都要碎了”“心痛到不能呼吸”不單是對難過情緒的夸張表述，而是確有其事——人在難過時，確實會感覺到心痛。

心碎綜合征又稱應激性心肌病、Tako-Tsubo綜合征，是一種由心理或生理應激所導致的、與冠脈阻塞無關的急性心衰綜合征。“心碎綜合征”最初得名於日本漁民捕章魚使用的章魚簍，因為患上“心碎綜合征”的患者心臟左心室腫脹，形似上窄下寬的章魚簍，故名Tako-Tsubo（章魚簍）心肌病。而“心碎綜合征”則形象地表述了此病症的誘因和症狀——當人悲痛到出現“心碎”的程度，在情緒過於激動或過度傷感時，就可能是患上了“心碎綜合征”。

這種誘因主要是情緒上的，比如楊阿姨雙親在地震中離世這種突發的強烈的情緒沖擊﹔也可能是身體上的，比如經過重體力勞動和劇烈運動。

在上述誘因的驅使下，身體會大量釋放一種叫兒茶酚胺（主要由去甲腎上腺素、腎上腺素和多巴胺構成）的物質，並流入血管。過量的兒茶酚胺對心臟來說宛如毒素，會令毛細血管收縮，減弱心臟跳動能力，導致心臟無法正常運轉。在情緒或身體壓力事件發生后幾分鐘或幾小時內，患者就會出現一些類似心臟病的症狀比如胸痛、呼吸困難、暈眩等，約10%的患者還可能出現心衰、心源性休克。

“心碎綜合征”的並發症發生率較高，可引發肺水腫、心律失常、心臟心力衰竭，甚至猝死。劇中楊阿姨就是因為病情惡化后多器官衰竭，即便在科室醫生聯合會診及搶救都沒能逃脫生死線。因此，生活中，“心碎綜合征”需要引起我們的重視。

雖然嚴重的心碎綜合征可能導致患者死亡，但幸運的是這種疾病目前患病率僅為0.5%-0.9%，一般的心痛症狀大多情況未達到“心碎綜合征”的診斷標准。

目前該病尚無標准化療法，主要治療策略就是去除導致發病的應激事件。對於輕症“心碎綜合征”的治療，一般集中於情緒或身體壓力的緩解，通常預后良好。對於合並急性並發症如心力衰竭和休克的情況，就需要更積極的醫療介入了，有的治療時間可長達3個月至1年不等。

哪些人患上“心碎綜合征”風險更大？

研究表明“心碎綜合征”66.7%~90%的患者都是女性，且以50~75歲人群居多。這是因為女性絕經前，體內有足量的雌激素可促進血管活性物質生成，有助於血管內皮修復，維持血管張力，保持血管通透性。女性體內的雌激素充當了“心臟保護傘”的角色。而到了50歲左右，隨著卵巢功能下降，雌激素分泌減少，體內激素平衡被打破，心臟、血管更易受到沖擊。

有神經或精神疾病，高血壓、糖尿病、高脂血症患者及長期吸煙者，也是“心碎綜合征”的易發病群體。

如何避免患上“心碎綜合征”？

避免患上“心碎綜合征”的最佳辦法就是做好情緒管理，及時調節心理狀態，避免受到強烈的刺激，及早地發現抑郁、焦慮等心理疾病對於本病的防范有著重要且積極的意義。當陷入負面情緒時，可以選擇合適的方式釋放壓力，讓自己盡快從負面情緒中走出來，從而提高對應激事件的心理承受能力。那具體應該怎麼做呢？

心理學研究表明，暗示對人的心理活動和行為有明顯影響。所以，要經常給自己營造積極的心理暗示，比如“今天會是快樂的一天”“又做完了這麼多工作，我真了不起”，凡事往積極的方面想，不僅對心理健康大有裨益，還能提高辦事效率，形成良性循環。

找人傾訴也是不錯的宣泄情緒的手段。當把內心的痛苦傾訴出來時，我們可以釋放這些負面情緒，減輕壓力，使自己感到更加輕鬆和平靜。

適度宣泄。人們在情緒壓抑時，會產生一些對人體有害的物質，我們正是通過哭泣有效排除這些有害物質。與之相對的，發自內心地開懷大笑，可以促進內啡肽的產生，進而使人產生愉悅的情緒。

健康生活才有健康的心理。飲食方面在保証膳食平衡的前提下，攝入足量碳水化合物一定程度可以幫我們趕走不良情緒。還可以通過跑步、快走、游泳等有氧運動催化內啡肽產生，對抗不良情緒。此外，保証充足睡眠、聽音樂、繪畫、洗熱水澡、調亮光線等健康生活習慣都可以幫助擺脫負面情緒。

如果身體或心理出現明顯不適，已經不能通過自我調整解決，應當盡快尋求專業醫護人員或心理咨詢師幫助，保証身心健康。

“心碎綜合征”雖然是可逆的，但也可能會復發，復發率低於15%。科學合理地進行情緒管理，可以幫助我們擺脫負面情緒，讓心臟不再“易碎”！

（文章源自微信公眾號數字北京科學中心）

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